小儿下呼吸道感染常见致病菌及其耐药性分析
近日，兰州大学第一医院儿科研究人员发表论文，旨在了解小儿下呼吸道感染常见致病菌及耐药情况的变化，指导合理用药。研究指出，住院小儿下呼吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌为主，检出率较高的细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌及副流感嗜血杆菌。细菌在不同年龄组间检出率比较差异有统计学意义。不同细菌对常用抗生素的敏感率不同。临床应以微生物培养及药敏试验为依据，合理选用抗生素，减缓耐药菌株的产生。该文发表在2012年第04期《国际儿科学杂志》上。
近日，兰州大学第一医院儿科研究人员发表论文，旨在了解小儿下呼吸道感染常见致病菌及耐药情况的变化，指导合理用药。研究指出，住院小儿下呼吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌为主，检出率较高的细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌及副流感嗜血杆菌。细菌在不同年龄组间检出率比较差异有统计学意义。不同细菌对常用抗生素的敏感率不同。临床应以微生物培养及药敏试验为依据，合理选用抗生素，减缓耐药菌株的产生。该文发表在2012年第04期《国际儿科学杂志》上。
分析兰州大学第一医院2008年1月至2010年12月住院患儿下呼吸道感染病例共997例，无菌留取呼吸道分泌物，进行常规细菌培养及药敏试验，总结致病菌构成情况及耐药性变化。
997例下呼吸道感染患儿的呼吸道分泌物标本中有425份培养出致病菌，共分离到菌株498株，总阳性率42.73％，其中革兰阳性球菌151株，占30.32％，革兰阴性杆菌321株，占64.46％，真菌26株，占5.62％。2008至2010年分离率位于前6位的致病菌有变化，铜绿假单胞菌(2.70％、0.42％、0)和副流感嗜血杆菌(2.03％、2.92％、8.24％)3年检出率比较差异有统计学意义(p＜0.05)，铜绿假单胞菌检出率有降低趋势，而副流感嗜血杆菌检出率有增高趋势，肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和真菌在各年度检出率比较差异无统计学意义。铜绿假单胞菌在各年龄段之间的检出率无差异，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌随年龄增大检出率增高，金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌随年龄增大检出率降低。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和副流感嗜血杆菌3年间耐药表型检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺最敏感，大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类最敏感，流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对常用抗生素均敏感。
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