新研究：LTRA对儿童病毒诱发喘息疗效如何？
今年十月发表在Cochrane系统综述数据库上的一篇研究显示：在学龄前儿童中，使用LTRA维持性或间歇性治疗病毒引发喘息， LTRA在减少一次或多次发作患儿人数上未显示获益。
病毒诱发喘息在儿童喘息中常见。今年十月发表在Cochrane系统综述数据库上的一篇研究对病毒所致儿童喘息使用白三烯受体拮抗剂(LTRA)的疗效进行了Meta分析，并得出结论：在学龄前儿童中，使用LTRA维持性或间歇性治疗病毒引发喘息，LTRA在减少一次或多次发作患儿人数上未显示获益。其他次要结局也未显示显著临床获益。
此项分析纳入5项研究，共3741例参与者。
孟鲁司特维持治疗未显示对喘息患儿的获益
首要研究结果：相较于安慰剂，对于具有一次或多次病毒诱发的喘息发作患儿，在需要口服糖皮质激素治疗的患儿例数上，孟鲁司特维持治疗未显示获益(OR 1.20，95%CI 0.70-2.06)：
次要终点中，和安慰剂相比，对于一次或多次病毒诱发的喘息发作患儿，孟鲁司特维持治疗对需要急诊治疗的患儿例数也未显示显著性(OR 0.66，95%CI 0.37-1.20)：
另一项次要结果，和安慰剂相比，对于一次或多次病毒诱发的喘息发作患儿，孟鲁司特维持治疗对于需要住院治疗的患儿例数，同样未显示获益(OR 0.65，95%CI 0.23-1.87)：
孟鲁司特间歇治疗未显示对喘息患儿的获益
孟鲁司特间歇性治疗和安慰剂的对比中，首要结果为，对于一次或多次病毒诱发的喘息发作患儿，较安慰剂，孟鲁司特间歇性治疗对于需要口服糖皮质激素治疗的患儿例数未显示获益(RR 0.85，95%CI 0.64-1.14，n=343)：
其次要结果显示，较安慰剂，对于一次或多次病毒诱发的喘息发作患儿，孟鲁司特间歇治疗也未显示对于需要急诊的患儿例数有获益(OR 1.00，95%CI 0.49-2.02)：
而且，另一项次要结果，相较于安慰剂，对于一次或多次病毒诱发的喘息发作患儿，孟鲁司特间歇治疗在需要住院的患儿例数上仍未显示获益(OR 0.73，95%CI 0.20-2.73)：
研究提示在治疗儿童病毒诱发喘息方面，LTRA或无明显获益，临床治疗时需引起注意。
参考文献
Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 19;10:CD008202.
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