儿科

儿童皮肌炎合并间质性肺疾病的临床研究

作者:杨俊岭 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-11-23
导读

         近日,首都医科大学附属北京儿童医院中医科研究人员发表论文,旨在探讨合并间质性肺疾病(ILD)的儿童皮肌炎(JDM)患儿的临床、实验室特点以及转归。研究指出,JDM合并ILD患儿的肺部CT检查往往早于临床症状发现ILD,多与其他系统、脏器损害并存.预后较未合并ILD的JDM患儿差。对于起病年龄早,合并多脏器损害的患儿应早期完善肺CT等相关检查并早期及时治疗。该文发表在2012年第06期《中华儿科杂志》上。

  近日,首都医科大学附属北京儿童医院中医科研究人员发表论文,旨在探讨合并间质性肺疾病(ILD)的儿童皮肌炎(JDM)患儿的临床、实验室特点以及转归。研究指出,JDM合并ILD患儿的肺部CT检查往往早于临床症状发现ILD,多与其他系统、脏器损害并存.预后较未合并ILD的JDM患儿差。对于起病年龄早,合并多脏器损害的患儿应早期完善肺CT等相关检查并早期及时治疗。该文发表在2012年第06期《中华儿科杂志》上。

  回顾性分析2005年1月至2011年12月,在北京儿童医院住院的110例JDM中合并ILD的39例患儿临床资料,对其确诊时的临床表现、实验室检查及其转归进行回顾性分析。

  39例中男16例,女23例,男:女=1∶1.4;平均发病年龄为5.6岁。发病年龄小于6岁的患儿24例(61.5%)。首发症状依次为单纯皮疹(17例,43.6%)、皮疹和肌肉症状同时出现(14例,35.9%)、发热(4例,10.1%)以及肌无力(3例,7.7%)。仅有20例(51.3%)的患儿有呼吸系统症状,但同时合并有消化系统症状的患儿24例(61.5%),合并心电图及心脏彩超异常的患儿27例(69.2%)。患儿胸部CT肺部有多种改变,均有肺间质改变,有条索状改变25例次(64.1%),为磨玻璃改变10例次(25.6%),网、线状影9例次(23.1%)及结节改变5例次(12.8%).同时合并有肺实质浸润的比例高(28例,71.8%)。病变部位以双肺背侧为主。严重者(4例,10.1%)可合并纵隔气肿、气胸、肺出血及皮下气肿。24例患儿行肺功能检查,异常者15例(62.5%).本组资料病死4例(10.3%)。

  相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/zhek.aspx

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