编者按

近年来,随着经济的发展、居民生活方式的改变和社会老龄化的日益加剧,我国的慢性病患者数量剧增。各种慢性病都可引起多种并发症,造成多脏器损伤,严重威胁居民健康。最新研究显示,我国的慢性肾脏病患病率达10.8%,故该病危害应引起更多重视。而一些常见的慢性病(如高血压和 等)均可引起肾脏损害,因此,《中国医学论坛报》特别推出“继发性肾病”专题,着重介绍 肾病、高血压性肾损害和狼疮肾炎的基本诊治方法。

肾病

议 肾病的诊治
无论是1型还是2型 ,约40%的患者会出现肾损害。 肾病(DN)是 常见而难治的慢性并发症,若得不到规范诊治,随着病程延长,终将导致肾功能衰竭。在欧美国家,DN是终末期肾病(ESRD)的首要病因。在我国, 15%的ESRD由DN引起,仅次于肾小球肾炎。随着2型 发病率不断增加,DN已成为我国最常见的继发性肾病之一。..[详细]
高血压性肾损害

初探高血压性肾损害
高血压是最常见的慢性疾病,也是慢性肾病的主要危险因素之一。高血压性肾损害是指高血压所导致的肾小动脉或肾实质的损害。高血压患者发生肾损害后,反过来又会加重高血压;高血压又再进一步加重肾损害,形成恶性循环。研究显示,重度高血压患者的终末期肾病(ESRD)发生率是血压正常者的11倍以上;即使血压为正常高值,ESRD发生率也是正常人的1.9倍。在过去十余年中,美国的ESRD以约每年9%的速度增长;在其病因中,高血压引起的ESRD占28%,位居第二,仅次于 肾病。我国1999年的统计显示,在ESRD患者的基础疾病中高血压排第3位,仅次于原发性肾小球肾炎和 肾病。总之,须重视高血压性肾损害的早期诊断,并进行有效干预,以预防或延缓高血压患者发展进入ESRD阶段。

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狼疮肾炎

浅析狼疮肾炎的诊治
系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因未明(可能与遗传、激素、免疫及环境等多因素相关)的慢性全身性自身免疫性疾病,由机体产生的多种自身抗体引起的免疫复合物介导的炎症病变,常累及多个系统和器官。本病在我国的患病率为1/1000,尤以20~40岁女性多见。SLE最常累及肾脏,被称为狼疮肾炎(LN)。根据病理检查,肾脏受累者超过90%,但有临床表现者仅约75%。肾衰竭是SLE患者死亡的常见原因,故SLE患者的肾损害不容小觑。

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