骨科

颈椎椎弓根螺钉内固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-11-17
导读

         泸州医学院附属医院脊柱外科康建平、王松、李骏等共同发表论文,旨在总结颈椎椎弓根螺钉固定在治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤中的疗效。研究指出,在无骨折脱位型颈脊髓损伤并存在发育性颈椎管狭窄患者的治疗中,采用后路椎弓根螺钉固定不稳定节段,既能避免单开门椎管扩大成形术时脊髓再损伤的风险,又能恢复颈椎的生理弧度,为脊髓向后飘移提供坚实的基础,为脊髓功能的恢复创造良好的条件。该文发表在2012年第28卷第7期《中华创伤杂志》上。

  泸州医学院附属医院脊柱外科康建平、王松、李骏等共同发表论文,旨在总结颈椎椎弓根螺钉固定在治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤中的疗效。研究指出,在无骨折脱位型颈脊髓损伤并存在发育性颈椎管狭窄患者的治疗中,采用后路椎弓根螺钉固定不稳定节段,既能避免单开门椎管扩大成形术时脊髓再损伤的风险,又能恢复颈椎的生理弧度,为脊髓向后飘移提供坚实的基础,为脊髓功能的恢复创造良好的条件。该文发表在2012年第28卷第7期《中华创伤杂志》上。

  选择2007年9月-2010年3月收治的21例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性颈椎管狭窄的患者,行不稳定节段椎弓根螺钉内固定,再将狭窄节段行单开门椎管扩大成形术,观察并总结其治疗效果。

  结果显示,对患者进行1~3年的随访。其中,切口浅部感染2例,经换药痊愈;术后1周出现切口内血肿1例,经止血和引流后治愈;再关门1例,但无症状加重。无螺钉穿破椎弓根;无内固定物断裂、松动和移位。颈椎生理弧度较术前明显纠正,较术毕无明显变化。按改良日本骨科学会(JOA)评分,患者由术前的4~15分提高到9~17分,其中13例恢复率≥80%,6例50%≤恢复率<80%,2例5%≤恢复率<50%,平均恢复率为75%。

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