再发性骨质疏松性脊椎骨折的微创治疗探讨
目的:探讨如何提高反复出现骨质疏松性脊椎骨折的患者的微创治疗效果。 方法:本组患者321例，均为2007年－2014年期间我院的住院患者，其中男性97例，女性224例。年龄50－97 岁，平均62岁。骨折原因：交通事故32例，跌跤238例，原因不明51例。均经X线片发现脊椎椎体楔形变;MR 表现为病变部位T1加权低信号，T2加权高信号，证实为新鲜骨折;DEXA检测BMD低于正常值2
目的:探讨如何提高反复出现骨质疏松性脊椎骨折的患者的微创治疗效果。
方法:本组患者321例，均为2007年－2014年期间我院的住院患者，其中男性97例，女性224例。年龄50－97
岁，平均62岁。骨折原因：交通事故32例，跌跤238例，原因不明51例。均经X线片发现脊椎椎体楔形变;MR
表现为病变部位T1加权低信号，T2加权高信号，证实为新鲜骨折;DEXA检测BMD低于正常值2SD以上。其中43
例发生了2－7次脊椎骨折，平均3.1次。再发骨折的时间1－35个月，平均3.5月。治疗方法：PKP或PVP。初
次骨折或椎体压缩严重的行PKP术，再次骨折或椎体变形较轻者行PVP术。对于再次骨折的部分患者，将邻近
存在骨折高危性的椎体进行了预防性骨水泥注射。
结果:303例患者腰背疼痛基本解除，日常生活能夠自理，18例疼痛明显减轻，但仍需卧床休息。经过预防性
骨水泥注射的患者的复发次数显著减少，生活质量提高。
结论:骨质疏松性脊椎骨折的患者的骨骼质量较差，经常反复多次发生骨折，甚至日常生活中不经意的动作
都可能导致骨折，发生再次骨折的部位多在应力集中的部位和进行过椎体成形术的椎体附近，目前抗骨质疏
松的药物对改善骨质量的效果尚不太满意，选择性进行预防性骨水泥注射是一种行之有效的治疗方法。
相关文章
评论
我要跟帖
