Meta analysis：PVP/PKP术后再发骨折发生率
目的：PVP/PKP术后再发骨折发生率在各文献报道中的差异较大，目前尚无相关meta分析。采用meta分析的方法评估椎体成形术/椎体后凸成形术（PVP/PKP）术后再发骨折的发生率，以期为临床提供循证医学证据。 方法：检索1966年1月~2014年6月的pubmed、Ovid、medline、Webofscience、EMbase数据库及Cochranecentralregisterof
目的：PVP/PKP术后再发骨折发生率在各文献报道中的差异较大，目前尚无相关meta分析。采用meta分析的方法评估椎体成形术/椎体后凸成形术（PVP/PKP）术后再发骨折的发生率，以期为临床提供循证医学证据。
方法：检索1966年1月~2014年6月的pubmed、Ovid、medline、Web of science、EMbase 数据库及Cochrane central register of controlled trial（2014 年第2期），手工检索相关杂志，搜集关于PKP/PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的英文文献，所有研究随访时间至少1年。按入选标准筛选文献，提取纳入研究中再发骨折的发生情况计算发生率和95%置信区间（CI），然后合并数据计算出总发生率和95%CI。数据统计分析采用Stata 12.0软件进行。
结果：共纳入79个文献共计10154例患者，其中1853例发生了再发骨折。PVP/PKP术后再发骨折发生率为2.5%-48.3%，采用随机模型合并之后的总体发生率为18.2%（95% CI：16.2%-20.2%）。仅纳入前瞻性研究后总体发生率为16.9%（95% CI：13.7%-20.1%）。PVP术后再发骨折发生率为19.7%（95% CI：17.4%-22.0%），PKP术后再发骨折发生率为12.4%（95%CI：9.2%-15.5%），两组差异有统计学意义（χ2 = 25.6，P=0.001）。手术临近节段骨折发生率为10.5%（95%CI：8.8%-12.2%）。术后3个月、1年、2年和2年以上再发骨折发生率分别为9.9%，17.8%，18.3%和18.7%。进一步合并对照研究中关于保守治疗的数据，结果显示骨质疏松压缩骨折再发骨折发生率为19.5%（95%CI：12.7%-26.4%）。
结论：本研究结果显示PVP/PKP术后再发骨折发生率约为18.2%，重视PVP/PKP术后再发椎体骨折的发生，对高危患者进行预防。
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