两种骨水泥钉道强化技术治疗伴骨质疏松的腰椎退变性疾病椎体内骨水泥分布形态研究
目的：研究两种骨水泥钉道强化技术治疗伴骨质疏松的腰椎退变性疾病椎体内骨水泥分布形态，并分析骨水泥渗漏的危险因素。 方法：回顾性分析76例采用骨水泥钉道强化术治疗伴骨质疏松的腰椎退变性疾病，其中A组（36例，246个螺钉）：先行骨水泥强化椎体，后拧入螺钉；B组（40例，280个空心螺钉）：先将多孔空心螺钉拧入椎体内，再通过空心螺钉行骨水泥强化。所有患者术后均行CT扫描检查评估骨水泥分布
目的：研究两种骨水泥钉道强化技术治疗伴骨质疏松的腰椎退变性疾病椎体内骨水泥分布形态，并分析骨水泥渗漏的危险因素。
方法：回顾性分析76例采用骨水泥钉道强化术治疗伴骨质疏松的腰椎退变性疾病，其中A组（36例，246个螺钉）：先行骨水泥强化椎体，后拧入螺钉；B组（40例，280个空心螺钉）：先将多孔空心螺钉拧入椎体内，再通过空心螺钉行骨水泥强化。所有患者术后均行CT扫描检查评估骨水泥分布情况（骨水泥分布定义为骨水泥位于椎体前1/3、椎体中1/3、椎体后1/3、椎弓根内四种分布区域）；根据骨水泥围绕螺钉分布形态定义为弥散型和聚集型两种；记录骨水泥分布情况、骨水泥渗漏位置、渗漏率、骨水泥分布形态及骨密度。
结果：患者钉道强化后骨水泥分布占3个区域（65%），占2个区域占（22.8%）、占四个区域约（9.1%），1个区域（3.1%）。A组204个螺钉（？%）和B组268个螺钉（？%）骨水泥呈聚集型分布；A组骨水泥渗漏率22.2%，B组为12.5%；骨密度<-3.0SD的患者，骨水泥渗漏风险较高，且呈弥散型分布。A组、B组术中透视下发现各有1例骨水泥渗漏至椎管内，术中予以移除。
结论：骨水泥钉道强化技术治疗伴骨质疏松的腰椎退变性疾病椎体骨水泥多分布于椎体的三个区域，并且低骨密度的患者有较高的骨水泥渗漏风险和弥散型骨水泥分布率。多孔空心螺钉强化组安全性较高。
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