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骨科

骨科医院下肢深静脉血栓162例临床分析

作者:李德剑, 赵凤 来源:2014COA论文汇编 日期:2015-03-22
导读

   目的 探讨我院下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的原因及诊治经验。方法 回顾性调查本院2013年7月至2014年7月收治的DVT患者共162例,其中周围型111例,中央型20例,混合型31例。行彩色多普勒检查了解血栓部位及范围,治疗包括抗凝、祛聚以及对症处理。结果 本组DVT159例合并各种骨科疾病,其中下肢骨折或创伤共151例(93.2%),脊髓损

目的探讨我院下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosisDVT)的原因及诊治经验。方法回顾性调查本院20137月至20147月收治的DVT患者共162例,其中周围型111例,中央型20例,混合型31例。行彩色多普勒检查了解血栓部位及范围,治疗包括抗凝、祛聚以及对症处理。结果本组DVT159例合并各种骨科疾病,其中下肢骨折或创伤共151例(93.2%),脊髓损伤8例,无骨折疾病3例( 足1例,下肢动脉硬化2例)。有56例为骨科术后出现下肢肿胀经过检查彩超才发现的。以膝关节为界线,中央型和混合型好发于膝关节及其以上部位创伤或骨折(包括脊髓损伤),达47例(92.2%)。治疗后有78例复查彩超,其中DVT完全消失42例,血栓未消失36例,未复查彩超84例,并发症中出现大出血0例,未发生肺栓塞的有155例(95.7%),肺栓塞7例(4.3%)。结论下肢活动受限、下肢骨折或创伤、高龄、下肢骨科术后容易合并DVT;膝关节及其以上部位创伤或骨折(包括脊髓损伤)更易出现中央型和混合型血栓;与周围型比较,混合型和中央型者更易引起肺栓塞;抗凝、祛聚等治疗可有效治疗DVT及预防肺栓塞。

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