肌钙蛋白检查漏诊心肌梗死女性患者
作者：孟秋君 译 来源： 日期：2015-03-10
导读
【2015.3.10日讯】昨日，一项发表于《新英格兰杂志》的研究称，使用传统方法与高灵敏度检测方法对比后发现，传统肌钙蛋白检查会造成心肌梗死女性患者漏诊。 点击图片，查看原文 大多数医院针对异常肌钙蛋白水平使用单一标准对其测定，但使用特异性阈值进行测量更为合适。苏格兰研究人员评估了连续患者的急性冠状动脉综合征，基于常规肌钙蛋白I测试单个阈值对比心脏肌钙蛋白的高灵敏度测定，以确定施加性别特异性诊
【2015.3.10日讯】昨日，一项发表于《新英格兰杂志》的研究称，使用传统方法与高灵敏度检测方法对比后发现，传统肌钙蛋白检查会造成心肌梗死女性患者漏诊。
点击图片，查看原文
大多数医院针对异常肌钙蛋白水平使用单一标准对其测定，但使用特异性阈值进行测量更为合适。苏格兰研究人员评估了连续患者的急性冠状动脉综合征，基于常规肌钙蛋白I测试单个阈值对比心脏肌钙蛋白的高灵敏度测定，以确定施加性别特异性诊断阈值的效果。
在纳入的1126名患者中(504名女性和622名男性)中，标准肌钙蛋白测定1型心肌梗死的女性患者比例为11%，男性患者比例为19%;利用高敏感性测定与特异性阈值的结果为，22%的女性患者和21%的男性患者归为1型心肌梗死。在第12个月，单独经高敏感性测定与特异性阈值测定的结果与符合传统测定方法的1型心肌梗死结果相类似。对于单独特异性阈值法测定的男性心肌梗死患者，与非心肌梗死患者和由传统检测方法测定的男性心肌梗死患者，其风险更高。
Harlan M. Krumholz, MD, SM reviewing Shah ASV et al. BMJ 2015 Jan 21.
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