目的探讨经尾静脉输注AdCTLA4Ig转染的BMSCs诱导同种异体大鼠肢体移植免疫耐受的可能性及其机理，为临床肢体移植诱导免疫耐受提供新的思路和方法。

方法（1）采用Adeasy同源重组腺病毒载体系统，构建携带融合基因CTLA4-Ig 的重组腺病毒，测定滴度；并用其转染BMSCs，RT-PCR检测外源基因CTLA4-Ig的表达。

　　（2）构建肢体移植大鼠模型，随机分为A、B、C、D四组。A组:空白对照组； B组:静脉注射BMSCs; C组：静脉注射AdCTLA4-Ig; D组：静脉注射AdCTLA4-Ig转染的BMSCs。检测移植肢体发生排斥反应时间、存活时间；观测移植肢体皮肤病理形态学改变，ELISA方法检测移植大鼠细胞因子IL-2的水平变化。

结果(1)成功构建了携带基因CTLA4Ig的重组腺病毒，滴度为1.0*10⁹efu/ml，并能有效感染骨髓间质干细胞，使骨髓间质干细胞表达CTLA4Ig。

　　（2）肢体移植物存活时间，各治疗组移植物存活时间均显著长于对照组(P<0.05); 输注AdCTLA4-Ig转染的BMSCs组植物存活时间均显著长于输注BMSCs、输注AdCTLA4-Ig组; 输注BMSCs、输注AdCTLA4-Ig组无明显差别。

　　（3）肢体移植物排斥反应出现时间，各治疗组移植物存活时间均显著长于对照组(P<0.05); 输注AdCTLA4-Ig转染的BMSCs组植物存活时间均显著长于输注BMSCs、输注AdCTLA4-Ig组; 输注BMSCs、输注AdCTLA4-Ig组无明显差别。

　　（4）肢体移植术后5天细胞因子IL-2水平，各治疗组移植物存活时间均显著长于对照组(P<0.05); 输注AdCTLA4-Ig转染的BMSCs组植物存活时间均显著长于输注BMSCs、输注AdCTLA4-Ig组; 输注BMSCs、输注AdCTLA4-Ig组无明显差别。

　　（5）肢体移植术后5天移植肢体皮肤病理检查，空白对照组可见重度淋巴细胞浸润、输注BMSCs和输注AdCTLA4-Ig组可见中度淋巴细胞浸润;输注 AdCTLA4-Ig转染的BMSCs组可见轻度淋巴细胞浸润。

结论

　　尾静脉输注AdCTLA4-Ig转染BMSCs可诱导免疫耐受，并优于单独输注AdCTLA4-Ig和BMSCs组。