骨科

北京友谊医院为103岁老人成功接骨

作者:北京友谊医院郑杨(附照片2幅) 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-02-14
导读

         北京友谊医院骨科为103岁的林奶奶成功接骨。春节刚过,骨科主任医师刘长贵就亲自来到林奶奶家中,为老人家拆线同时进行了细致的术后评估和健康指导。林奶奶紧紧握着刘长贵的手笑着说,“是你们救了我,真没想到自己还能再站起来。这真是奇迹!”

 照片

左为:X光片示103岁老人成功接骨 

右为:骨科主任医师 刘长贵与老人在家中合影 

   北京友谊医院骨科为103岁的林奶奶成功接骨。春节刚过,骨科主任医师刘长贵就亲自来到林奶奶家中,为老人家拆线同时进行了细致的术后评估和健康指导。林奶奶紧紧握着刘长贵的手笑着说,“是你们救了我,真没想到自己还能再站起来。这真是奇迹!”

  春节前夕,体弱贫血并患有严重骨质疏松症的林奶奶因站立不稳,不小心跌倒在地,之后右腿根部顿时肿胀起来,疼痛难忍。家人立即将老人送至北京友谊医院急诊科。X光片显示,老人右股骨转子间骨折,且有明显移位,需尽快手术治疗。可是,上百岁的老人能经得起手术和麻醉的考验吗?

  骨科专家们悉心分析病情后,首先为老人做了牵引治疗。随后,该院骨科、内科、麻醉科、ICU等科室的多位专家为老人进行了会诊评估。专家们一致认为,手术对老人来说,风险极大,但若放弃手术,老人不仅要忍受巨大的疼痛,而且还会丧失站起来的机会,并随时可能发生泌尿系统感染、肺部感染、褥疮等多种并发症,生活质量会受到严重影响。

  专家们积极地做着术前检查和准备工作,认为老人各方面情况尚可。在与家属积极商量并征得家属的同意后,骨科专家勇担风险,决定在安全麻醉条件下,为老人实施闭合复位、股骨近端髓内钉内固定术。

  手术在骨科主任医师刘长贵、麻醉科副主任医师柯敬东的协助下,副主任医师王宝军主刀,仅用40多分钟便顺利完成手术,术中患者出血不到100毫升。术中麻醉科副主任医师柯敬东密切配合,为老人采取了安全性好的椎管内麻醉。柯敬东以娴熟的技术,克服了老人因年龄大、骨质增生造成的穿刺困难,并不时根据老人的血压、循环的变化,及时控制和调整药量及输液量,确保了老人术中的循环稳定。经多位专家的密切配合,百岁老人接骨手术成功。林奶奶在清醒状态下安返病房。术后,老人在病房医护人员的悉心照料下,恢复良好。术后一周便可以坐起,两周后顺利拆线,三周左右自己就可部分生活自理。

  主刀医生王宝军介绍说,林奶奶此次骨折属于粗隆间骨折,是髋部骨折的一种,也是老年人常见的骨折之一。目前美国每年有35万例髋部骨折,其中约一半为粗隆间骨折,由此推断中国也有近似比例的髋部骨折发生。过去由于整体医疗技术水平的落后和医疗器械的匮乏,遇此类情况多采取保守治疗,结果常引起褥疮、肺炎、泌尿系感染、骨折畸形愈合或不愈合、深静脉血栓等各种并发症,约有一半的病人在半年内死亡。近年来,随着医疗水平的提高,高龄骨折患者采取手术治疗在国内被广泛接受。北京友谊医院骨科每年为高龄髋部骨折患者实施内固定手术近百例,且呈逐年上升趋势,成功率达到95%以上。过去一台髋部骨折手术需要3~4小时、出血量多,手术风险很高,术后恢复差。而现在做该类手术只需30分钟~1小时,出血量可控制在100ml以内,内固定的牢固度也有了显著提高。

  专家建议患有骨质疏松症的老年人,一定要加强预防,合理膳食,避免跌倒。平日应在医生指导下服用抗骨质疏松药物,一旦发生骨折,应尽早接受手术治疗,争取早坐起、早离床、早下地。

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