音乐疗法联合医疗体操在膝关节镜下ACL重建术后康复训练中的应用®金宝搏网站登录技巧 -网聚医学的力量

音乐疗法联合医疗体操在膝关节镜下ACL重建术后康复训练中的应用

作者：杨婧哲整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2011-12-12

导读

吉林大学第一医院骨科冯娜和刘红英在中华医学会第十三届骨科学术会议暨第六届国际COA学术大会上发表论文，旨在通过采用晚负重及恢复关节活动的医疗体操，同时配合音乐疗法，观察关节镜下前交叉韧带重建术后关节功能的疗效。

　　该研究选取2008年3月至2010年6月，该院骨科前交叉韧带重建术后患者50例，随机分为实验组和对照组两组，每组25例。其中实验组术后采取音乐疗法配合医疗体操进行术后康复训练，对照组术后采取常规训练方法进行股四头肌等长收缩、足跖屈背伸、直腿抬高等练习。音乐疗法是一种以音乐为主、医学治疗为辅的治疗方法，主要是通过音乐减轻或消除使患者痛苦的各种行为和情绪，从而达到恢复、保持和促进患者身体和精神健康的目的。医疗体操是专门用来防治疾病的体操，对创伤、手术后及瘫痪的患者功能恢复具有良好的作用。根据各种疾病的性质与病情可有针对性地选择运动内容，既可作用于全身，又可作用局部；医疗体操的动作多样，可提高病人的情绪。联合应用音乐疗法与医疗体操为病人进行术后康复指导。患者对康复训练实验方案均知情同意。术后1-3周主要以恢复肌力练习为主，不进行关节活动及负重练习，做髌骨内推运动，防止髌股关节粘连，术后第4周开始关节活动度练习，第6周开始进行阶段负荷的方式，按体重增加负荷量，第12周行抗阻力训练，第6个月后开始灵活性、完全下蹲及跑步活动。术后1年评价膝关节活动度、膝关节稳定性（前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验），采用Lysholm评分（总分100分，分数愈高，膝关节功能恢复愈好）和IKDC评分（4级评分法，分为正常、接近正常、异常、严重异常）评价其疗效。

　　术后1个月随访30例，①膝关节积液情况：患者术后3-6周关节有少量积液，其中积液量达（++）者2例，积液量达（+）14例，未行特殊处理，均自行吸收。②膝关节活动度情况：术后6周，膝关节主动屈伸达到90°，术后1个月患膝的屈膝活动度均恢复正常。术后未发现膝关节主动伸展受限者。③膝关节稳定性情况：60例随访患者术后1个月行前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验检查未见阳性结果。④术后45天Lysholm评分和IKDC评分情况：IKDC评分正常47例，接近正常2例，异常1例；患膝术前Lysholm评分平均44.3分，术后平均91.3分，其中优47例，良2例，中1例，优良率93.75%。

　　实践证明音乐疗法配合医疗体操在ACL重建术后患者恢复健康的护理中具有可行性和不可替代的作用。