自体髌骨移植修复术后骨缺损方法可行
作者：复旦大学附属肿瘤医院外科 陈勇 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2011-10-20
导读
在第16届国际保肢大会上，来自复旦大学附属肿瘤医院外科陈勇博士报告了部分髌骨自体移植在膝关节周围侵袭性骨肿瘤中的应用。膝关节侵袭性骨肿瘤往往累及关节软骨，刮除和重建相对困难。陈博士科研组在实践中应用
在第16届国际保肢大会上，来自复旦大学附属肿瘤医院外科陈勇博士报告了部分髌骨自体移植在膝关节周围侵袭性骨肿瘤中的应用。
膝关节侵袭性骨肿瘤往往累及关节软骨，刮除和重建相对困难。陈博士科研组在实践中应用了一种改进的方法即部分髌骨自体移植治疗膝关节侵袭性骨肿瘤，研究表明，自体部分髌骨移植修复术后骨缺损是一种可供选择的方法，其并发症较少，术后功能良好，较为经济实用。
该研究回顾性分析了6例行部分髌骨自体移植的III期良性膝关节骨肿瘤患者，其局部肿瘤侵袭生长累及股骨髁或胫骨平台的关节软骨。取2/3厚度髌骨以其关节面代替受累关节面，并取自体髂骨或腓骨以螺钉重建修复骨缺损。这些患者平均随访72.3个月。
结果显示，患者无局部肿瘤复发，其中1例发生螺钉松动并随后出现植骨吸收。患者平均骨愈合时间2.9个月，平均肌肉骨骼系统肿瘤协会（MSTS）功能评分为27.8分。
图. 胫骨近端复发性骨巨细胞瘤自体髌骨重建。术前X片显示软骨下透亮区（A，B），核磁共振显示溶骨性病变累及关节软骨（C，D），行肿瘤切除自体髌骨重建（E，F）。术后1月，6月，18月及56月随访显示骨愈合过程及关节软骨重塑（G，H，I，J），术后56月时去除螺钉，关节活动良好（K，L）。
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