肝结核2年，胃窦多发溃疡
作者：北京协和医院内科 费允云 朱丽明 肖雨 来源：中国医学论坛报 日期：2010-01-15
导读
患者女，52岁，因“发现肝结核2年余，反酸、恶心、上腹部不适1年余”入院。该病人胃腔变形、黏膜皱襞增粗，多发溃疡，应注意与BorrmannⅣ型胃癌(皮革胃)及胃淋巴瘤鉴别。但患者上腹部不适，胃内多发溃疡1年余，一般情况尚可，体重无明显变化，不似恶性疾病的病程，反复多次胃镜及病理检查也不支持肿瘤的诊断。根据患者有可疑的肺结核(CT示左上肺结节条索影)和明确的肝结核病史，要考虑有无胃结核的可能。诊断胃结核，予正规四联抗结核治疗，门诊随访4月余，病情好转。
患者女，52岁，因“发现肝结核2年余，反酸、恶心、上腹部不适1年余”入院。该病人胃腔变形、黏膜皱襞增粗，多发溃疡，应注意与BorrmannⅣ型胃癌(皮革胃)及胃淋巴瘤鉴别。但患者上腹部不适，胃内多发溃疡1年余，一般情况尚可，体重无明显变化，不似恶性疾病的病程，反复多次胃镜及病理检查也不支持肿瘤的诊断。根据患者有可疑的肺结核(CT示左上肺结节条索影)和明确的肝结核病史，要考虑有无胃结核的可能。诊断胃结核，予正规四联抗结核治疗，门诊随访4月余，病情好转。
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