老年人没事要多喝牛奶，髋部骨折风险可以降低46%！
随着人们寿命的不断延长，越来越多的老年人有了更长的时间享受人生。然而，年龄的增长也会带来慢性病患病率的增加、肌肉骨骼质量的减少，骨头也变脆了，人也更虚弱了。这些因素共同增加了老年人跌倒和骨折的风险。为了预防骨折，不少人想到的就是吃钙片，但最近发表在BMJ杂志上的研究就评估了食用乳制品来提高钙和蛋白质的摄入量来降低老年护理居民中常见的跌倒和骨折风险的效果——直接喝牛奶有没有用呢?
随着人们寿命的不断延长，越来越多的老年人有了更长的时间享受人生。然而，年龄的增长也会带来慢性病患病率的增加、肌肉骨骼质量的减少，骨头也变脆了，人也更虚弱了。这些因素共同增加了老年人跌倒和骨折的风险。为了预防骨折，不少人想到的就是吃钙片，但最近发表在BMJ杂志上的研究就评估了食用乳制品来提高钙和蛋白质的摄入量来降低老年护理居民中常见的跌倒和骨折风险的效果——直接喝牛奶有没有用呢?
这项来自墨尔本大学的整群随机对照试验研究纳入了澳大利亚60家经过认证的老年护理院。这些老年护理院主要接受的是能够走动的老年人，共计7195名老年参与者，68%为女性，平均年龄86.0岁。这些老年人维生素D充足，但平均摄入量 600 毫克/天的钙和<1克/千克体重的蛋白质/天。
在其中的30家老年护理院中，研究人员为老年人提供了额外的乳制品，1份乳制品相当于250毫升牛奶、200克酸奶或40克奶酪。这些牛奶、酸奶和奶酪含有 562毫克/天的钙和12克/天的蛋白质，让老年人每天的总钙质和蛋白质摄入量达到1142毫克和69克。而多吃乳制品的老年人每天的总钙质和蛋白质摄入量为700毫克和58克。
在平均12.6个月的随访期间，老年人共出现了324次骨折、4302次跌倒和1974人死亡，其骨折中有135次为髋部骨折。分析显示，多吃乳制品能让所有骨折的风险降低 33%(121 vs 203;HR 0.67，95%CI 0.48-0.93;p=0.02)，让髋部骨折风险降低 46%(42 vs 93;HR 0.54，95%CI 0.35-0.83;p=0.00)， 让跌倒的风险降低11%(1879 vs 2423;HR 0.89，95%CI 0.78-0.98;P=0.04)。
几乎所有的骨折都是由跌倒引起的，髋部骨折和跌倒的风险降低在开始补充乳制品5个月(P=0.02)和3个月(P=0.004)时开始显现。不过，补充乳制品对于死亡风险没有明显的影响(900 vs 1074;HR 1.01，95%CI 0.43-3.08)。每52个人多吃乳制品就能预防1次骨折，每82人多吃乳制品就能预防1次髋部骨折，而每17人多吃乳制品就能预防1次跌倒。
人口老龄化之后需要在护理机构接受照料的老年人数量增加，这一人群往往会营养不良。虽然营养不足导致骨折的风险对个人来说可能很小，但老年护理机构中的大量老年人给社区带来了很大的骨折负担。研究人员指出，通过食用乳制品来提高钙和蛋白质的摄入量颇为容易。这一高钙和高蛋白质的营养干预能有效降低老年人跌倒和骨折的风险。
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