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骨质疏松是缺钙引起的?做好这4件事有效防治

作者:佚名 来源:潇湘晨报 日期:2020-12-25
导读

          骨质疏松是中老年人经常遇到的难题,尤其是绝经期后女性,患上骨质疏松后,很多患者都不知道该如何治疗,通常都是人云亦云的去补钙,可能补了很长一段时间,症状却并没有缓解。骨质疏松真的就是缺钙引起的吗?补钙是不是就是唯一的治疗手段呢?今天我们一起来了解答案。

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        骨质疏松是中老年人经常遇到的难题,尤其是绝经期后女性,患上骨质疏松后,很多患者都不知道该如何治疗,通常都是人云亦云的去补钙,可能补了很长一段时间,症状却并没有缓解。骨质疏松真的就是缺钙引起的吗?补钙是不是就是唯一的治疗手段呢?今天我们一起来了解答案。

        钙对人体起哪些作用?缺钙有哪些危害?

        钙是人体重要的组成成分,一个健康的成年人,体内含钙大约1~1.2千克,仅次于碳、氢、氧、氮位居第五位,在构成人体的无机元素中排在第一位。钙在人体主要以两种形式存在,99.3的钙是以羟磷灰石结晶的形式存在于骨骼和牙齿中,另外0.7%的钙则是以离子形态存在于细胞外液和软组织中。

        钙在人体中起着非常重要的作用:

        参与骨骼与牙齿的组成;

        维持及调节正常的神经肌肉兴奋性;

        参与肌肉的收缩偶联;

        维持心脏正常的电生理功能;

        影响毛细血管的通透性;

        参与调节多种激素和神经递质的释放;

        能激活多种酶调节代谢过程,及激活补体;

        参与凝血过程,是血液凝固必须的凝血因子;

        参与细胞信号的传递过程;

        ……

        总之,钙是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分,一旦缺钙,就会对机体的正常运行产生多种影响。

        缺钙的主要危害包括:

        影响神经肌肉——血清钙浓度下降,会导致神经和肌肉过度兴奋,引起肌肉抽搐(抽筋)、失眠或睡眠质量下降等症状。

        影响消化系统——食物需要各种消化酶分解然后吸收营养,钙离子可增强消化酶的活性,缺钙可导致人体消化功能下降。

        影响生长发育——青少年缺钙会影响生长发育,轻度缺钙可表现为生长痛、出牙晚、头发生长缓慢、身高增长慢等,严重缺钙则可导致儿童佝偻病。

        影响凝血功能——钙是重要的凝血因子,当身体存在出血点时,可以逐级激活凝血酶来止血,血清钙缺乏时,会导致人体凝血障碍、伤口愈合缓慢。

        导致骨质疏松——当骨骼中钙质流失到一定程度时,会发生骨质疏松,患者会出现腰背酸痛的症状,且轻微碰撞就容易发生骨折。

        缺钙可导致的危害还有很多,比如高血压、骨质增生、牙齿松动、皮肤老化等等,几乎身体的每个器官都可能受到侵害。

        骨质疏松是如何发生的?除了缺钙还有哪些原因?

        人们一般把骨质疏松的发生归结于食物中钙的缺乏,这其实是不准确的。我们的骨骼时刻处于新陈代谢中,青少年时期不断进行骨塑建,骨骼发育成熟后始终有着骨重建。骨骼的重建,包括骨吸收和骨形成两个过程,二者有序进行,当骨吸收大于骨形成时,骨质疏松就会发生。

        骨吸收——破骨细胞活性加强,旧骨被吸收破坏;

        骨形成——成骨细胞活性加强,促进新骨形成。

        骨质疏松发生的真正原因,是患者体内骨重建出现障碍,骨吸收大于骨形成。食物中钙缺乏,导致血清中钙离子浓度低,不但会影响骨形成,反而会促进骨骼中钙质向血液转移,导致骨质疏松发生和加重。所以,饮食中钙缺乏,是可能导致疏松的,但还有其他因素会影响骨重建的平衡。

        甲状旁腺激素(PTH)——PTH具有促进成果和溶骨的双重作用。一方面,其可以刺激骨细胞分泌胰岛素样生长因子,促进骨胶原和基质的合成,利于成骨;另一方面,其能使破骨细胞活性和数量增加,促使骨基质及骨盐溶解。当PTH过多时,就可能引发骨质疏松。

        维生素D——维生素D能促进小肠对钙、磷的吸收,对骨同样有成果和溶骨的双重作用,可促进肾小管对钙、磷的重吸收。当人体缺乏维生素D时,会影响钙的吸收,即使食物中钙质充足,也可能引发骨质疏松。

        降钙素(CT)——降钙素可直接抑制破骨细胞的生成,又可加速破骨细胞转化为成骨细胞,因而增强成骨作用,抑制骨盐溶解、降低血钙、血磷浓度。当人体降钙素缺乏时,也可能导致骨丢失引发骨质疏松。

        糖皮质激素——糖皮质激素对骨吸收也有多方面的作用,过多或缺乏都可导致骨形成障碍。当体内糖皮质激素过度时,会刺激骨吸收、抑制小肠对钙的吸收、增加尿钙排泄,促进甲状旁腺激素分泌及骨吸收增加,导致骨质疏松。

        雌激素——雌激素具有延缓骨质流失的作用,雌激素包括雌酮、雌二醇及雌三醇,雌二醇作用最强,缺乏雌激素也可引发骨质疏松。

        甲状腺素——甲状腺可以促进骨转化,甲状腺素缺乏时骨吸收减少,甲状腺素过多时骨吸收及形成均增加,但对骨吸收作用更大。

        烟——长期大量吸烟会促使血钙增加,使尿钙排出增加,同时还会导致骨小梁体积变小、骨形成率和骨矿盐沉积率降低。

        酒——长期过量饮酒会导致血液中乙醇浓度升高,可抑制成骨细胞的功能,影响骨骼的生长和发育,加快骨量丢失。

        咖啡、浓茶、饮料——这些富含咖啡因的饮品中,咖啡因可促进尿钙排泄,加剧钙流失,增加骨质疏松发生风险。

        所以我们看到,但凡对骨重建平衡产生影响,导致骨吸收大于骨形成的因素,都可以造成骨量丢失,导致骨质疏松症发生。所以,骨质疏松症的高发人群包括:

        不喜欢喝牛奶、吃鸡蛋、吃绿叶蔬菜,饮食中钙质缺乏的人;

        绝经期后女性,雌激素分泌大幅下降;

        长期宅在家不爱晒太阳,维生素D缺乏的人;

        甲状腺功能亢进的病人,甲状腺素分泌过多;

        长期服用糖皮质激素的病人;

        经常吸烟、喝酒,喝咖啡、浓茶、饮料的人;

        ……

        食补还是药补?骨质疏松患者如何正确补钙?

        话说回来,不管是什么原因导致的骨质疏松,患者在日常生活中都应该摄取充足的钙质。而一说到补钙,很多人首先想到的就是通过钙剂补充,这其实并不科学。比方说,如果你是钙的吸收出了问题,那就应该先解决吸收的问题,又或者你是因为缺乏某些激素导致钙离子无法整合形成新骨,血液中钙浓度正常,那就更不能盲目补钙。

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