很多上了年纪的老人,腿脚不便,时常发生膝关节的疼痛,尤其是上下爬楼梯的时候。这个时候就要高度怀疑是不是得了膝关节骨性关节炎啦。膝骨性关节炎又叫退行性关节炎,老年性关节炎,常见于中老年患者。它是指随着年龄的增长出现了由于膝关节软骨的磨损及骨质增生,导致膝关节疼痛,活动受限,肿胀,跛行等一系列症状的疾病。
很多上了年纪的老人,腿脚不便,时常发生膝关节的疼痛,尤其是上下爬楼梯的时候。这个时候就要高度怀疑是不是得了膝关节骨性关节炎啦。膝骨性关节炎又叫退行性关节炎,老年性关节炎,常见于中老年患者。它是指随着年龄的增长出现了由于膝关节软骨的磨损及骨质增生,导致膝关节疼痛,活动受限,肿胀,跛行等一系列症状的疾病。
导致膝关节炎的原因:
第一,肥胖。肥胖患者膝关节负荷重,赘肉多了但关节并没有变大变强,肥胖往往跟下肢的关节炎成正比。
第二,关节的过度使用。这个也是因为下肢属于负重关节,而关节面的软骨基本上不能再生,就像机器的轴承一样,用多了就磨损得厉害了,就会出现症状。特别是年轻时候经常干重体力活,或者长期爬山爬楼梯,或者过度运动,比如跑马拉松等等。
第三,下肢力线的异常。这个指的是由于先天的原因,或者小时候受过外伤,导致了下肢传导力线偏离了轴线,出现了内翻或者外翻,这样容易更早出现膝关节的骨性关节炎。【骨科医生袁林】
除此之外,包括遗传因素,炎症,激素改变,全身性疾病等都跟膝关节骨性关节炎发病有关。
预防膝关节炎的措施:
1、减肥、控制体重。减肥是保护膝关节最直接的办法,因为人的体重越大,膝关节所承受的重量越大,膝关节磨损、老化的速度就越快。
2、避免爬山、上下楼梯、长期或反复下蹲、下跪等。建议:游泳,有利于保护膝关节,但避免蹬腿过猛、用力过大;平路上或跑步机上“行走”。骑自行车(低阻力)。避免反复下蹲等动作。不建议:跑步、打篮球、登山、女性穿高跟鞋、需要跳跃或快速变向的球类运动、上下楼梯,无法避免上下楼梯者,下楼梯时可选择“倒着走”以减少对膝关节的损伤,但一定注意安全。
3、坚持功能锻炼。方法:直腿抬高,绷腿,勾脚。每只腿每次坚持4秒左右,换另一只腿,这样来回循环15次左右。训练过程若出现不适(如劳累、疼痛等),应立刻停下,注重劳逸结合、循序渐进,逐步增加时间和运动量,切不可操之过急。
4、注意膝部保暖。很多患者因膝部受冷、受风、受寒、受湿等而发病,所以,避免诱因很重要,怕冷者可穿护膝。
5、饮食调护。多吃含钙高的食物,如牛奶、鸡蛋、花生、豆类、深绿色青菜、海产品(鱼虾、海带)等,平时多晒晒太阳等。
总之,早期关节炎以保守治疗为主,并辅以非甾体类抗炎药及镇痛药以减轻症状。对于慢性期的患者应积极进行膝关节周围肌肉锻炼增强膝关节稳定性。疼痛程度较重且经保守治疗无效时可考虑手术治疗,如关节镜下清理术、高位胫骨截骨术、膝关节单踝置换术、全膝关节表面置换术等。
温馨提示:
1、本病是一种退化性疾病,发病早晚不一样,而且本病目前没有特效药,也无法根治,关节置换术是最后的选择,警惕某些人鼓吹“万能药”“祖传秘方”“包治百病”“能治根”等等。
2、不建议反复多次的抽取关节液,易导致感染。
3、不能盲目相信外国进口药,这类药大多是保健品,无益于软骨修复。
4、目前手术技术已经相当成熟了,手术风险已经大大降低,高龄者完全可以放心的手术治疗。
5、做手术(人工关节置换术)并不是越晚越好,也不是越早越好,要综合考虑患者的年龄、临床症状、心脑肺情况等各方面因素。手术做早了,因“关节假体”使用寿命有限,会有二次翻修的可能;手术做晚了,患者心脑肺等功能下降,身体条件不允许手术。
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