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骨科

你的腰椎出“轨”了吗?教你四招预防!

作者:佚名 来源:潇湘名医 日期:2020-12-15
导读

“成绩不突出,工作不突出,事业不突出,腰椎间盘却突出了!” “我这一生最突出的就是腰椎间盘了” “从灵活柔软的胖子变成腰都弯不下来的胖子,只需要一个腰椎间盘突出”

关键字: 腰椎

“成绩不突出,工作不突出,事业不突出,腰椎间盘却突出了!”

“我这一生最突出的就是腰椎间盘了”

“从灵活柔软的胖子变成腰都弯不下来的胖子,只需要一个腰椎间盘突出”

从这些调侃中不难看出一丝丝心酸,作为困扰现代人的一大顽疾,很多人年纪轻轻就患上了腰椎间盘突出,日常生活苦不堪言。然而对于腰椎间盘突出,大家的误解也不少。今天小编就告诉你,腰椎间盘是怎么突出的。

近年来腰椎疾病已不仅不是中老年人的“专利”,而且越来越趋于年轻化。

据统计,目前我国腰椎间盘突出人群已接近3亿,主要集中在30~50岁。

西安医学院第一附属医院骨科主任医师王磊告诉大家,伴随着人体的老化,我们的腰椎间盘会慢慢退变。

除此之外,腰椎间盘突出还与各种损伤、肥胖、遗传等因素密切相关。

01

腰椎间盘突出的“幕后推手”

椎间盘退变

随着年龄增加,椎间盘也在变老,含水量下降、髓核失去弹性、纤维环出现裂隙,形成不可逆的改变。在长期劳损下,椎间盘不堪重负,突出包围,伤及无辜,机体产生腰腿疼等症状。

各种损伤

积累劳损是椎间盘退变的主要原因。如腰部过度负重:长期搬运重物、从事体力劳动等;长期姿势不对:反复弯腰、扭转、久站久坐等;长期震动:驾驶员颠簸状态等。

其他诱因

如肥胖体型造成腰椎的高负荷;妊娠期韧带松弛、腰骶部受力大;遗传;先天性发育异常等原因。

02

腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

脊柱是人体重要的组成部分,是“生命的支柱”,而腰椎是脊柱不可缺少的环节。

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腰椎间盘位于两个腰椎的椎体之间,厚度8~10毫米,就像一块圆圆的软垫,可以避免两块椎体直接碰撞和摩擦。椎间盘由外层的纤维环、内部的髓核、上下软骨终板构成,腰椎间盘突出症是指椎间盘在某种因素下,髓核被挤压出来,压迫刺激周围神经根血管,出现麻木、剧痛等状况。

虽然“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”只差一个字,但两者大不一样。“腰椎间盘突出”是影像学描述,而“腰椎间盘突出症”才是病。

03

不要轻易自下诊断

王磊主任医师说,目前门诊来的很多患者都会先入为主,认为只要单纯腰痛,加上拍片报告显示椎间盘有突出,就是得了腰椎间盘突出症。但实际上,腰椎间盘突出症的诊断十分复杂。除了腰痛还包括腿痛、下肢肌肉萎缩、无力、感觉减退等异常,直腿抬高试验阳性等多种症状和体征,所以千万不要轻易自下诊断。

很多人看到核磁报告上写“腰椎间盘突出”时就开始紧张不安。其实,核磁报告只是影像学诊断而已,不代表最后的临床诊断。临床骨科大夫除了关注核磁结果以外,更重要的是看患者的症状是否符合椎间盘突出症的表现,只有将二者联系在一起才能做出诊断。

因此,核磁上有明确突出且有腰腿痛等症状的才称之为腰椎间盘突出症。如果没有腰腿痛症状,则只是影像上表现的“椎间盘突出”而已,只有真正的腰椎间盘突出症需要关注。所以告诫大家,看到核磁报告先不要紧张,建议找专科医生给出最准确的诊断。

04

腰椎间盘突出症无法根治

最后,王磊主任医师提醒大家,对于没有症状的腰椎间盘突出根本不需要治疗,更多在于预防,如纠正不良姿势,避免长期弯腰、久坐以及长期从事重体力、举重等,加强腰背部肌肉锻炼。

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另外,从某种意义上讲,腰椎间盘突出症很难通过保守或手术治疗彻底治愈。因为保守治疗改变不了腰椎间盘病变突出仍然存在的问题,而手术治疗会增加邻近节段椎间盘可能突出的事实。治疗的目的在于使目前有症状变为无症状,达到临床治愈。

简单4招,预防腰椎间盘突出

1.俯卧背身燕子飞

通过一个俯卧位的体位,趴在床上,四肢向上抬起,注意大腿要离开床面,维持大概10-15秒为一次。每一轮练习10-15次,能够有效强化腰背肌的力量,给脊柱提供更多的支撑。

▲俯卧背身燕子飞

2.仰卧凌空直蹬腿

采取仰卧位,模仿踩单车的动作,注意每一下蹬腿的过程中需要把膝关节伸直,在尽量绷直的基础上,脚尖向上勾,使下肢每一下蹬出去都处于一个伸直、绷紧的状态,收回来就是一个屈髋屈膝的状态。如此交替,左右各一次来算,每一轮要练100次。这个动作既可以强化腰椎深部的髂腰肌力量,也可以强化下肢股四头肌的力量。

▲仰卧凌空直蹬腿

以上两个动作每天早晚各做一轮,对于腰痛膝关节疼痛的改善都是有非常积极的意义的。

3.双手托天理三焦

◆ 自然站立,两足平开,与肩同宽,含胸收腹,腰脊放松。正头平视,不可抬头仰颈。口齿轻闭,宁神调息,气沉丹田;

◆ 双手自体侧移于小腹前,双臂自然圆屈,掌心朝上,中指相对,自然缓缓吸气,双臂缓缓举至胸前,然后翻掌举臂于头顶,同时足跟亦随之踮起;掌心向上,肩胛带动上肢缓缓带劲向上托举;

◆ 上肢托举在最高处停留1-3秒钟,然后开始缓缓呼气,双手保持伸腕位从身体两侧自然落下,同时足跟回落地面,双手置于大腿两侧时呼气完毕;

◆ 重复上述动作,一举一降、一呼一吸为一次动作,早、晚各练30次,强化功 力可做50次以上。

4.弓步挺腰大挥手

◆ 自然站立,呼气,屈膝下蹲;

◆ 缓缓吸气,迈出左腿成左弓步,腰背挺直,胸口直面正前方,伸直右下肢,并绷紧腘窝;

◆ 左腿迈向前的同时,双手自体侧向身前交叉、划圈,抬举过顶后停于两侧与肩同高处;

◆ 动作成形后,双手掌心向外顶撑,稍停两秒,并尽量吸气;

◆ 左脚向外撇步,缓缓呼气,右脚跟上成右丁步,同时双手落下交叉于腹前;

◆ 缓缓吸气,迈出右腿形成右弓步,重复挥手、撑开动作,左右交替,一呼一吸为一次,早、晚各练30次。

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