全膝关节置换术(TKA)术后恢复与术后贫血、异体输血、手术应激免疫反应有关。卡巴唑啉磺酸钠(CSS)通过多种机制减少出血。一项随机安慰剂对照试验中,研究人员评估了CSS联合氨甲环酸(TXA)对术后贫血、输血和炎症反应的影响,研究结果已在线发表于J Arthroplasty。
全膝关节置换术(TKA)术后恢复与术后贫血、异体输血、手术应激免疫反应有关。卡巴唑啉磺酸钠(CSS)通过多种机制减少出血。一项随机安慰剂对照试验中,研究人员评估了CSS联合氨甲环酸(TXA)对术后贫血、输血和炎症反应的影响,研究结果已在线发表于J Arthroplasty。
研究纳入200例单侧原发性TKA患者,将其分为4组:A组接受TXA加局部和静脉CSS;B组仅接受TXA加局部CSS;C组仅接受TXA加静脉CSS;D组仅接受TXA。
结果显示,A组(609.92±221.24 mL)、B组(753.16±247.67 mL)和C组(829.23±297.45 mL)总失血量低于D组(1158.26±334.13 mL,P<.05)。B组和C组总失血量无差异。与D组相比,A、B、C组的术后肿胀率、炎症生物标志物水平、视觉模拟量表疼痛评分、出院时活动范围均有明显改善(P < .05)。无血栓栓塞并发症发生。4组间输血率、术中失血量、血小板计数、平均住院时间均无差异(P > .05)。
综上所述,该研究结果表明,CSS联合TXA比单独使用TXA能更有效地减少围手术期失血和炎症反应,且不增加血栓栓塞并发症的发生率。
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