走路没一会儿膝盖就隐隐作响、上班坐了几小时后肩颈会莫明僵硬、天气一冷腰腿就开始肿胀酸痛……随着年龄的增长,不少人会出现骨关节炎的问题,严重地影响了正常生活。 都说岁月静好,可是为什么“坚硬”的骨关节也抵挡不住时间的“摧残”,变得如此“脆弱”,频频出现问题呢?正所谓,辨证施治,对症下药。今天,小编就和大家聊一聊有关“骨关节炎”的那些事,让大家对它有个简单的认识,更好地防治!
走路没一会儿膝盖就隐隐作响、上班坐了几小时后肩颈会莫明僵硬、天气一冷腰腿就开始肿胀酸痛……随着年龄的增长,不少人会出现骨关节炎的问题,严重地影响了正常生活。
都说岁月静好,可是为什么“坚硬”的骨关节也抵挡不住时间的“摧残”,变得如此“脆弱”,频频出现问题呢?正所谓,辨证施治,对症下药。今天,小编就和大家聊一聊有关“骨关节炎”的那些事,让大家对它有个简单的认识,更好地防治!
一、骨关节炎,一个慢性“致残杀手”
骨关节中的“炎症”是一种无菌性炎症,从概念上看,骨关节炎是一种由于关节软骨发生了磨损、变性,导致关节功能退变、骨质增生的慢性疾病。通常而言,其多发于负重大、活动多的关节,如膝、髋、肩颈、腰椎、脊椎等,症状主要以疼痛、肿胀、畸形、僵硬为主,后期还有可能导致骨关节功能丧失。
根据世界卫生组织统计,近20年来,我国的骨关节炎发病人数连续攀升,截止到2015年,患者累计已达1.5亿人,在世界范围内也处于前列。2018年,中华医学会骨科学分会发布的《骨关节炎诊治指南》更指出,2020年骨关节炎将成为第四大致残性疾病,给患者、家庭和社会造成巨大影响!
二、老年人“专利”的骨关节炎,正变得越来越年轻化!
相关研究显示,通常而言,骨关节炎有明显的老龄发病趋势,其发病率随着年龄增高而升高。以膝关节为例,青春期软骨厚度通常为2.5公分,而55岁以后常只剩下0.5公分,甚至更薄而产生破裂、骨刺,这种损伤常常是不可逆的,带来长期的痛苦。世界卫生组织提供的数据也显示,50岁以上人群的骨关节病发生率为50%,70岁的老年人发病率高达80%。
然而,由于生活条件的改善,如今许多年轻人体重超标的现象愈发普遍,而过高的体重又会加快关节软骨的蜕变和丢失,并刺激骨刺形成,导致骨关节问题发生。再加上“汽车族”、“健身族”、“手机党”等人群的出现,骨关节炎已不是老年人的“专利”。四川省人民医院中医科副主任医师张允就曾表示:“近些年,骨关节炎出现低龄化趋势,且主要见于运动损伤、肥胖者。”
三、哪些人群更容易得骨关节炎?
经有关研究考证,以下人群得骨关节炎的概率相对较高:
1、特殊职业人群。如职业运动员、重体力劳动者、长期需要半蹲或深蹲工作者。相对正常人而言他们的骨关节负荷较重,易引起如膝关节炎、肘骨关节炎等情况的发生;
2、长期伏案工作、使用电脑、开车等一些“久坐族”。因为正常行走时,关节会在收缩、舒张的交替过程中有节奏地挤压软骨,让其像海绵一样不断吸收关节液的营养成分,从而维持正常代谢。但久坐的人群一天中行走的时间较少,软骨得不到营养补充,会影响细胞增殖,使关节面变软弱,容易让骨关节发生老化磨损;
3、有骨关节炎家族遗传史的人群。遗传因素会导致软骨基质中合成酶异常,从而促使后代有骨关节炎情况的发生。
四、治疗骨关节炎的常用方法
针对骨性关节炎,常用的治疗方式主要以控制缓解为主,可能会存在“治标不治本”的情况。具体来说,可以归类为以下几种疗法:
1、物理治疗
物理治疗的常用方法包括:水疗、热疗、按摩、针灸、行动辅助等。该方法主要是通过促进局部血液循环、增强肌肉量、减轻病症反应,达到缓解骨关节疼痛的目的,但很难阻止炎症进一步恶化;
2、药物治疗
药物治疗是指患者在医生指导下使用某些药物进行治疗。常见的药物为非甾体类抗炎止痛药,局部外用药(如凝胶贴膏、乳胶剂、膏剂、贴剂等),联合口服药物(如镇痛药物、关节腔注射药物、缓解症状的慢作用药物、中药等)。但是,药物治疗往往只能暂时缓解疼痛,不能从根本上治疗骨关节炎本身。
3、手术治疗
手术治疗方法包括修复性治疗和重建治疗。其中,修复性治疗主要有关节镜手术、软骨修复手术、力线矫正手术等;重建治疗是通过关节置换手术,也就是给患者换上一个人造关节。不过,手术治疗也存在一定的弊端,如创伤大、风险高、并发症多等,患者术后的活动比较受限。
五、干细胞治疗骨关节炎:让受损的软骨“自行修复”
近些年,随着干细胞技术研究的深入,越来越多的科研人员探索出了干细胞技术在骨关节炎治疗领域中的应用可行性,并在多年的基础研究和临床试验后收获了重大突破,为骨关节炎患者带来了新希望。
那么,干细胞治疗骨关节炎到底有何“神奇之处”呢?
事实上,干细胞是人体中约230种,60万亿个细胞中的一种,被称为“起源细胞”。科学研究显示,干细胞能够在一定条件下,分化成多种功能细胞,再利用它特有的“自我识别”原理,抵达体内需要修复和再生的部位,分化成为新生的组织细胞,同时释放生物活性分子,修复受损的组织细胞,以重建各种组织器官和人体的潜在功能。而干细胞的这种能力,恰好可以让受损软骨重新生成,从根本上改善骨关节炎患者的软骨缺陷!
但是,由于骨关节炎好发于负重大、活动多的关节,如膝、髋、踝、手等,而这些关节中往往没有血管的存在,干细胞无法通过血液抵达受损部位。因此,医疗专家们研究出了采用定点注射的方式来缓解骨关节炎症状。采用这种方法治疗骨关节炎后,干细胞分泌出的多种细胞因子(营养因子、生长因子),可促进软骨组织损伤的修复和生长,帮助受损关节恢复。同时,这种治疗方法还可以生成全新的软骨细胞,理论上可在三个月左右重建软骨组织,改善关节炎患者的软骨缺陷,降低患者治疗过程中的痛苦和传统疗法所带来的副作用。
不过,虽然干细胞治疗骨关节炎的效果显著,但因为提取干细胞的技术、设备要求较高,如果无法保证干细胞的质量,很容易降低治疗效果,不仅可能浪费人力、财力、物力,更有可能耽误治疗时间。因此,选择干细胞治疗骨关节的方案时一定要慎重,慎重,再慎重!
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