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老年男性睾酮、双氢睾酮与骨密度和髋部骨折风险的关系

作者：佚名来源：MedSci梅斯日期：2020-10-13

导读

双氢睾酮(DHT)(比睾酮(T)更有效的雄激素)与骨密度(BMD)和骨折风险之间的关系尚未明确。近日，代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估T、DHT和性激素结合球蛋白(SHBG)与BMD、骨折风险和瘦体重(LBM)之间的关系。

关键字：睾酮、双氢睾酮

研究人员使用心血管健康研究的数据进行了一项前瞻性队列研究中评估了1128名无心血管疾病的老年男性。研究人员通过液相色谱-串联质谱法测定了受试者T和DHT，通过荧光免疫测定法测定了SHBG。该研究结局包括中位10.2年随访期间发生的髋部骨折事件(n=106)，以及双能X线吸收法测定的BMD和LBM(n=439)。

在针对T、SHBG和协变量进行相互调整的Cox回归模型中，DHT每增加一个标准差(0.23 ng/ml)，髋部骨折风险降低26%(风险比[aHR]为0.74、95%置信区间(CI)为0.55-1.00，p=0.049)。同样，在相互调整的模型中，SHBG与骨折相关(aHR为1.26，95%CI为1.01- 1.58，p=0.045)。相反，在相互调整的模型中，T(aHR为1.16、95%CI为0.86-1.56，p=0.324)与骨折没有显著相关性。T、DHT和SHBG与BMD之间没有相关性。在单个模型中，T和DHT均与LBM呈正相关。

在老年男性中，DHT与髋部骨折风险呈负相关，而SHBG与髋部骨折风险呈正相关，而T与年龄无关。未来的研究应阐明DHT影响骨骼健康的机制。