唑来膦酸可重塑成骨不全症儿童及青少年的椎体形态
椎体压缩性骨折(VCF)是成骨不全症(OI)常见的严重并发症。本项前瞻性研究观察了唑来膦酸(ZOL)治疗过程中椎体形态的变化，评估OI患儿VCF的影响因素，研究结果已在线发表于Bone。
椎体压缩性骨折(VCF)是成骨不全症(OI)常见的严重并发症。本项前瞻性研究观察了唑来膦酸(ZOL)治疗过程中椎体形态的变化，评估OI患儿VCF的影响因素，研究结果已在线发表于Bone。
研究共纳入32名VCF患儿和10名无VCF患儿(NVCF)，给予ZOL治疗2年，年龄和性别均匹配。对照组包括17名治疗幼稚的有VCF的OI患者，他们在年龄、性别和临床严重程度上与VCF组的17名患者相匹配，接受ZOL治疗1年(作为ZOL治疗组)。研究人员进行了定量的椎体形态分析，计算了治疗前后T4～L4椎体的凹陷指数(mh/ph)、高长比(ah/LL、mh/LL、ph/LL)和投影面积(PA)。
结果显示，基线时，VCF组患者的PA、mh/ph、ah/LL、mh/LL、ph/LL均显著低于NVCF组患者(P<0.01)。VCF患者的PA、mh/ph、ah/LL、mh/LL和ph/LL分别提高了(35.2±19.5)%、(22.9±15.1)%、(19.6±13.9)%、(33.6±25.5)%和(8.1±8.8)%(P <0. 01)，在ZOL治疗1年后，分别增加了(71.8±28.2)%、(42.8±21.8)%、(35.1±20.6)%、(65.4±43.2)%和(12.5±11.4)%(P <0.01)。与对照组相比，ZOL治疗组的mh / ph，ah / LL和mh / LL明显更高(P <0.01)。LS-BMD及其增加分别与基线时的椎体高度和PA呈正相关，ZOL治疗后椎体高度和PA的改善情况也呈正相关。
总之，该研究结果表明，在ZOL治疗过程中，OI患儿的压迫性椎体可以得到有效的重塑。低LS-BMD是VCF的独立危险因素，其增加与ZOL治疗后椎体形态的改善呈正相关。
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