石膏固定是成人2mm以下腕舟骨骨折的首选方案
90%的腕关节骨折患者为腕舟骨骨折，其中年轻男性占多数，近日研究人员开展 SWIFFT研究，比较了腕舟骨骨折移位2 mm或以下成人患者接受手术固定或石膏固定的临床效果差异。
90%的腕关节骨折患者为腕舟骨骨折，其中年轻男性占多数，近日研究人员开展 SWIFFT研究，比较了腕舟骨骨折移位2 mm或以下成人患者接受手术固定或石膏固定的临床效果差异。
研究在英格兰和威尔士31家骨科开展，16岁以上，X线确诊2 mm或以下腕舟骨骨折移患者参与，随机接受早期手术固定(手术组)或肘下石膏固定，石膏固定组如果骨折被证实不愈合，则立即进行手术固定。研究的主要结果是随机化后52周的患者评分手腕 (PRWE)评分。
1047名患者中(平均年龄33岁;363名[83%]男性)的439名(42%)被随机分配到手术组(n=219)或石膏固定组(n=220)，其中，408名(93%)参与者被纳入初步分析(手术组203名，石膏固定组205名)。手术组(调整后平均PRWE得分11.9)和固定石膏组(14.0分，调整平均差-2.1，p=0o27)在52周时的平均PRWE评分没有显著差异。
与石膏固定组相比(220名参与者中有3人[1%])，手术组参与者(219名参与者中的31人[14%])的严重并发症风险较高，但与固定石膏组(40名[18%])相比，手术组(5名[2%])发生石膏相关并发症的风险较低。组间需医疗干预的并发症的人数相似(手术组4例[2%]，石膏固定组5例[2%])。
研究认为，对于成人腕舟骨骨折移位2毫米或以下的患者，石膏固定应为首先治疗方案，手术固定适用于石膏固定后不愈合的患者。
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