骨科

骨关节炎的注射治疗

作者:佚名 来源:上海长征医院王波教授 日期:2020-07-14
导读

          骨关节炎可以“打针”治疗吗? 答:大家都知道对于大部分疾病,吃药比喝热水效果好,打针比吃药效果好。对于我们关节外科的疾病来说也是如此。初期患者我们一般通过改变生活习惯或吃药保守治疗。对于部分积液症状严重,单纯药物保守治疗无效的患者,关节腔注射(俗称“打针”)是治疗骨关节炎的有效方法,通过穿刺将积液抽出并将玻璃酸钠或几丁糖等药物注射到关节腔内,补充因老年退变减少的关节液,可以有效缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。

关键字:  骨关节炎 

        骨关节炎可以“打针”治疗吗?

        答:大家都知道对于大部分疾病,吃药比喝热水效果好,打针比吃药效果好。对于我们关节外科的疾病来说也是如此。初期患者我们一般通过改变生活习惯或吃药保守治疗。对于部分积液症状严重,单纯药物保守治疗无效的患者,关节腔注射(俗称“打针”)是治疗骨关节炎的有效方法,通过穿刺将积液抽出并将玻璃酸钠或几丁糖等药物注射到关节腔内,补充因老年退变减少的关节液,可以有效缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。

        关节腔注射适合哪些疾病,能吃药为什么要“打针”?

        对于单纯改变生活习惯及局部用药无效的膝骨关节炎我们建议先进行口服消炎镇痛药物治疗。但消炎镇痛药属于全身用药,部分患者服药后可能出现严重的胃肠道反应或心血管风险,或者因为其他基础疾病无法口服药物或手术治疗,这时就建议患者进行膝关节腔穿刺治疗,以缓解症状改善关节功能。对于一些膝关节明显积液但医生通过MRI或其他辅助检查手段无法判断积液来源和性质的患者,也可通过关节腔穿刺抽取积液进行相关检查明确疾病,并注射相关药物缓解症状。

        关节腔注射的禁忌症有哪些呢?

        人体生活的环境周围存在各种各样的细菌,而人体能够在这种环境中正常生活是由于人体存在抵抗力。皮肤是抵御外来细菌的第一道屏障,也是最重要的一道屏障。而关节腔穿刺是一种有创伤的诊断和治疗手段,需要穿破皮肤屏障,因此如果皮肤周围有活动期感染病灶、188bet在线平台网址 控制不佳、凝血功能异常(尤其是经常刷牙时出血或皮肤瘀斑),应该将这些情况详细告知医生,由医生综合判断是否能够进行关节腔穿刺治疗。如果局部注射以后出现关节腔周围红肿热痛等症状要考虑感染的可能,应该立即到医院就诊。

        关节腔注射一般用哪些药?

        目前临床常用的关节腔注射药物包括局麻药、激素类药物及粘弹性补充药物。医生会根据患者病变程度及个体情况选择合适的药物组合。

        骨关节炎的注射治疗

        关节腔内注射后,应该注意什么?

        1、 注射部位24小时内不要沾水。

        2、 胶布请在注射后24小时后自行去除。

        3、 注射部位禁止拍、打、揉、热敷、按摩、针灸、理疗,热水泡脚等治疗,可以冷敷。

        4、 注射后48小时内减少运动,以休息为主,避免过多活动,若有不适应及时来医院随诊。

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