肩周炎(粘连性关节match囊炎)俗称“冻结肩”、“五十肩”、“凝肩症”,指肩关节周围的组织发生炎症(关节囊炎),导致周围组织增生增厚,并且与其他组织粘连在一起。 肩周炎为什么会夜间疼痛比白天更严重呢?
肩周炎(粘连性关节match囊炎)俗称“冻结肩”、“五十肩”、“凝肩症”,指肩关节周围的组织发生炎症(关节囊炎),导致周围组织增生增厚,并且与其他组织粘连在一起。
肩周炎为什么会夜间疼痛比白天更严重呢?
多得了肩周炎的人发现
白天肩臂疼,晚上更加痛
有的人睡着后疼醒!
肩周炎为什么会夜间疼痛比白天更严重呢?
1.炎症代产物-夜晚聚集
肩周炎的疼,一方面是由于无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经(肌腱和韧带等属于致密组织,轻微的肿胀也会引起牵张反应)引起;
另一方面,炎的刺激、充血、血流淤滞等使局部炎性产物积聚滞留,这些物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应,引起疼痛。
此外,这些炎性产能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管扩张充血,使肿胀和淤滞加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血浆和白细胞渗出增加,使炎症泛发。
当夜晚休息时,骨肌处于静息状态,其中小血管平滑肌紧张性较高,血流阻力较大,血流量较白天更少(使体内血液营养集中供应心、脑、肝、肾等重要脏器,以保障其功能活动)。
当病变的肩关节炎症区血量更少时,炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解,在局部越聚浓度越高,对痛觉神经的刺激也越强。
同时,由于这些代谢产的浓度增高,使局部肿胀淤滞越重,牵张压迫也越强烈,所以夜晚时,病变区疼痛会加重。
2.夜晚环境影响小
白天患者的注意力被工作学习、人际交往分散了,而夜晚环境的影响小,患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上,因而觉得夜晚的疼痛更明显些。
3.肩关节周围组织长时间受压夜晚睡眠时,患者的姿势固定,关节囊或其他肩关节周围组织可能长时间受压或牵拉,因而产生疼痛。
这就是肩周炎夜间感觉更加疼痛的原因。
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