骨科

膑股疼痛综合征是什么,怎么治疗?

作者:佚名 来源: 医生王祥瑞 日期:2020-06-20
导读

          膑股疼痛综合征(pateiiofemoraipain syndrome,PFPS>是由于多种原因造成的膑股关节生理或生物力学改变引起的骸后或骸周的疼痛,其发病率达10% ~40%, 股四头肌的功能障碍,尤其股内斜肌(Vastus mediaiisobiigue,VMO> 与股外侧肌(Vastusiateraiis,VL>失衡被认为是该病重要的生物力学因素之一。

关键字:  膑股疼痛综合征 

        膑股疼痛综合征(pateiiofemoraipain syndrome,PFPS>是由于多种原因造成的膑股关节生理或生物力学改变引起的骸后或骸周的疼痛,其发病率达10% ~40%, 股四头肌的功能障碍,尤其股内斜肌(Vastus mediaiisobiigue,VMO> 与股外侧肌(Vastusiateraiis,VL>失衡被认为是该病重要的生物力学因素之一。

        髌股外侧高压综合征 是由于各种原因导致髌骨长期向外侧倾斜及外侧支持带适应性缩短 内外侧关节面长期应力不平衡造成,外侧髌股关节压力增高而出现的一系列症候群。其最常见的表现是膝前疼痛,当髌股关节压力增大时疼痛加重 如上下楼梯蹲下起身, 髌股关节疼痛患病率高达36.2%,女性发病率高于男性 长期髌股外侧高压,会引起髌股关节软骨退变,甚至发展为髌股关节骨性关节炎,膝关节骨性关节炎。

        解剖

        髌股关节是由髌骨及股骨滑车关节构成,其稳定结构分为动力和静力性因素。动力性因素主要是指股四头肌的作用和Q角的存在;静力性因素包括髌骨和股骨髁的外形、髌韧带、内外侧支持带和髂胫束等。髌股关节面(单侧或双侧)软骨的退变和缺失,任何导致髌股关节解剖和力学特性异常的因素,都可引起髌股关节面的异常接触。应力异常,从而造成关节软骨的损害退变,导致骨关节炎的发生。

        治疗

        1、软组织松解术:是针对髌股关节周围软组织进行微创手术。目的是恢复髌股的正常位置和活动轨迹,松解可包括内外侧支持带,嵌顿、增生的滑膜以及部分内收肌和韧带。

        2、玻璃酸钠的关节内注射:玻璃酸钠作为关节滑液的主要成分,在关节腔内起润滑,减少软骨之问的摩擦的作用,缓冲应力对关节软骨的作用。关节腔注射高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠,能明显改善关节滑液组织的炎症反应,保护关节软骨,促进软骨的愈合与再生,润滑关节腔,缓解疼痛,增强关节活动度。

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