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骨科

硬膜外注射疗法 精准创治疗脊柱疾病

作者:佚名 来源:骨事汇 日期:2020-03-09
导读

对于一些因为脊柱退行性改变引起的神经根水肿、充血、粘连等引起的肢体麻木、疼痛等一系列临床症状,硬膜外注射疗法可以发挥强大的抗炎作用,有效的抑制椎管内的炎性介质,改善局部血液循环,从而缓解症状。 脊柱疾病,是一种非常复杂的疾病,虽然治疗方法多样,但是治疗效果却容易反反复复。很多患者经过吃药、贴膏药、针灸、理疗等一系列保守治疗后,症状都没有得到特别明显的改善,但是病情又没有到开刀手术的程度。

关键字: 脊柱疾病 |

对于一些因为脊柱退行性改变引起的神经根水肿、充血、粘连等引起的肢体麻木、疼痛等一系列临床症状,硬膜外注射疗法可以发挥强大的抗炎作用,有效的抑制椎管内的炎性介质,改善局部血液循环,从而缓解症状。

脊柱疾病,是一种非常复杂的疾病,虽然治疗方法多样,但是治疗效果却容易反反复复。很多患者经过吃药、贴膏药、针灸、理疗等一系列保守治疗后,症状都没有得到特别明显的改善,但是病情又没有到开刀手术的程度。

这时候,很多患者最想问的一个问题就是:难道治疗腰腿疼就没有更好的方式了么?

脊柱硬膜外注射治疗,也许是这类患者最适合的治疗方式。

硬膜外注射疗法的原理

对于一些因为脊柱退行性改变引起的神经根水肿、充血、粘连等引起的肢体麻木、疼痛等一系列临床症状,硬膜外注射疗法可以发挥强大的抗炎作用,有效的抑制椎管内的炎性介质,改善局部血液循环,从而缓解症状。

同时,药液注射以后还具有稀释作用,可以有效减少椎管内的炎症介质的浓度,解除硬脊膜与周围组织的粘连。

不同部位硬膜外注射的治疗范畴

【颈椎硬膜外注射】

颈椎硬膜外封闭术对神经根型颈椎病和交感型颈椎病都有很好的治疗效果,其中对急性椎间盘突出所致的神经根性症状(上肢麻木、疼痛)的疾病治疗效果最好,研究发现,具备手术指征的神经根型颈椎病患者,经硬膜外注射治疗,80%可以免于手术。

【胸椎硬膜外注射】

胸椎硬膜外注射适用于椎间盘突出,椎管狭窄,带状疱疹和特发性的胸椎神经痛导致的胸椎神经根性疼痛。

【腰椎硬膜外注射】

腰椎硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症的效果显著,特别对于纤维环完整、突出物较小、炎症刺激症状较重的纯腰椎间盘突出症,效果更佳。在各种治疗腰椎间盘突出症的非手术治疗方案中,腰椎硬膜外激素类注射是唯一A级推荐的治疗方案。

【关节突注射(封闭)疗法】

椎间关节损伤,是腰疼非常重要的一个原因,这可能是因为半月板状关节绞锁、滑膜嵌顿、关节突软骨损伤、关节囊挤压等原因引起。

关节突注射(封闭)治疗,在X光透视下进行,这既是一种治疗方式,也是一种诊断方式。

脊柱硬膜外注射的安全问题

硬膜外封闭治疗非常安全,很少出现严重并发症,常见的并发症有针孔部位疼痛、少量出血等,一般都可以自行缓解。

从目前的临床观察看,脊柱硬膜外封闭治疗不会对人体造成明显的副作用。原因是脊柱硬膜外注射属于一种药物在椎管内弥散的过程,药物不进入血液,不引起药物的全身性反应,所以比一般的静脉输液的副作用还要小。

脊柱硬膜外注射疗法能持续多长时间?

根据临床数据统计,大多数患者经过硬膜外封闭治疗后,效果可以维持在半年以上。很多患者通过治疗和保养,可以达到几年、十几年不复发。这里要特别提示的一点是,治疗和术后的保养同等重要。治愈后,患者在日常生活中要避免对脊柱造成再次损伤。

如果经过腰椎硬膜外注射,效果不佳,那说明患者诊断可能有误或病情严重,需要手术治疗才能解决。

脊柱硬膜外注射可以多次治疗么?

对于病情较轻者,可以通过2-3次硬膜外腔注射取得非常理想的治疗效果,一般两次注射之间建议间隔2周。但对于基础疾病较重者,最好采取更加有效的治疗手段,去除致病因素,反复注射虽然也可缓解症状,但多数情况下维持时间不会太长。

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