肩袖损伤手术修复后老不好？可能术前就注定了！
作者：shaosai 来源：Medsci梅斯 日期：2019-09-11
导读
目前利用术前MRI肩关节肩袖损伤征象评估临床预后的资料较少。本研究旨在验证是否术前MRI显示肩袖损伤越严重，术后残留疼痛及功能障碍程度越明显。
背景：目前利用术前MRI肩关节肩袖损伤征象评估临床预后的资料较少。本研究旨在验证是否术前MRI显示肩袖损伤越严重，术后残留疼痛及功能障碍程度越明显。
本研究共纳入了141例肩袖完全撕裂且行手术修复的患者。在术前及术后1年进行手臂、肩关节及手掌功能障碍(DASH)评价。利用分类量表由1名骨肌放射科医生在不知DASH评分的情况下在术前MRI图像上测量肩袖撕裂前-后、内-外侧最大宽度，评估肌腱退变及肌萎缩脂肪变性。利用广义评估方程模型验证术前MRI表现与术后DASH评分的相关性。
结果为，撕裂宽度(2.05)、撕裂挛缩(3.52)和肌腱退变程度(1.59)与术后DASH评分具有相关性(P < .05)。在复合型肌肉萎缩、脂肪浸润与术后DASH评分没有显着性相关性。
本研究表明，肩袖撕裂、肌腱挛缩、肌腱退变越严重与肩袖损伤修复后1年后临床预后评分越差具有相关性。
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