Ferguson技术治疗婴幼儿发育性髋脱位的术后观察和护理
Ferguson手术具有创伤性小、复位率高、失败后不影响施行其他手术和并发症低等优点。但由于手术进关节，相对于传统的闭合复位手术创伤较大，术后渗血较多，且由于手术伤口靠近会阴部，污染几率大，加之人类位石膏的护理知识家属相对缺乏，对于患儿术后发生的情况往往不知所措。我们通过观察及时发现此类手术术后的护理问题，采取针对性的护理措施，总结护理经验。对于降低术后并发症，保证手术成功有着重要临床价值。
目的发育性髋关节脱位是一种先天性畸形,随着年龄的增长,病变不断加重。3岁以下婴幼儿,国内普遍采用的治疗方法为内收肌切断,闭合复位和蛙式石膏固定。Ferguson技术是一种从内侧入路治疗发育性髋关节脱位的手术方式,是治疗3岁以下发育性髋关节脱位尤其是保守治疗失败的病例行之有效的方法之一。我科2010-2011年期间对34例患儿48例髋实施了患侧内收肌、髂腰肌切断，Ferguson术，术后以人类位石膏固定。通过对患儿术后的观察和护理，总结和探讨对此类患儿的临床护理方法。方法对于我科2010-2011年期间实施Ferguson手术的34例患儿术后进行精心护理，包括对手术伤口渗血的观察和处理，皮肤的护理，人类位石膏的护理及指导家属如何怀抱患儿，如何保护石膏，如何为患儿进食、接大小便等一系列专科指导和护理措施。结果经过术后细心观察，专科护理和专业指导，患儿无一例发生压疮；一例因术中造影应用造影剂发生延迟过敏，后经过及时抢救和处理脱离危险；一例由于进食过饱发生石膏综合症，立即给予石膏开窗处理后缓解；19例发生会阴部不同程度水肿，6例水肿较严重，给予硫酸镁溶液湿敷后逐渐消肿。结论Ferguson手术具有创伤性小、复位率高、失败后不影响施行其他手术和并发症低等优点。但由于手术进关节，相对于传统的闭合复位手术创伤较大，术后渗血较多，且由于手术伤口靠近会阴部，污染几率大，加之人类位石膏的护理知识家属相对缺乏，对于患儿术后发生的情况往往不知所措。我们通过观察及时发现此类手术术后的护理问题，采取针对性的护理措施，总结护理经验。对于降低术后并发症，保证手术成功有着重要临床价值。
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