跟骨骨折锁定钢板与普通钢板内固定术后临床疗效及影像学比较研究
虽然解剖型锁定钢板能够通过锁定螺钉提供支架稳定作用，但对于跟骨骨折后复位的维持，以及在临床疗效方面，与普通钢板相比没有明显差异。这可能和没有选择正确的适应症，以及没有正确的应用锁定钢板有关。更好的发挥锁定钢板在跟骨骨折中的作用需要进一步研究。
目的：比较用锁定钢板和普通钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效和影像学随访结果，探讨锁定钢板在跟骨骨折切开复位内固定治疗中的价值。
方法：回顾我院2009年1月至2010年12月收治的跟骨骨折患者的住院病历和随访资料，搜集患者的一般资料、致伤原因、受伤时间、手术时机、治疗方法、手术方式、负重时间、术前术后以及末次随访的影像学资料、末次随访的足踝功能结果和患者的满意度（分为非常满意，一般，差）。
结果：2009年1月至2010年12月共有83名患者因跟骨骨折收治入院。其中手术治疗患者51例（跟骨59例）。排除开放骨折、微创手术、克氏针内固定以及影像资料不全的病例,本研究纳入病例43例共49个跟骨。根据内固定材料分为普通钢板和锁定钢板组。普通钢板组25例26个跟骨，均为男性，平均年龄40.5岁（22-50岁），锁定钢板组18例23个跟骨，均为男性，平均年龄36.8岁（19-46岁）。术后Bohler角和Gissan角两组间无统计学差异。术后3-4月Bohler角丢失：普通钢板组3.4±5°，锁定钢板组2.8±3°，组间无统计学差异（P<0.01）。临床效果比较两组间AOFAS后足评分、FFI和VAS评分，以及患者的满意度之间两组间无统计学差异。
结论：虽然解剖型锁定钢板能够通过锁定螺钉提供支架稳定作用，但对于跟骨骨折后复位的维持，以及在临床疗效方面，与普通钢板相比没有明显差异。这可能和没有选择正确的适应症，以及没有正确的应用锁定钢板有关。更好的发挥锁定钢板在跟骨骨折中的作用需要进一步研究。
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