跟腱断裂术后切口坏死的皮瓣移位修复
作者：山西省人民医院骨科魏杰等 来源：2012COA大会论文汇编 日期：2013-01-21
导读
跟腱断裂术后皮肤切口坏死的发生率较高，一旦跟腱外露，单纯换药很能凑效。应用显微外科技术行皮瓣转位修复仍是较好的方法。
方法 自2008年3月到2012年5月收治因跟腱断裂术后切口坏死、感染、皮肤缺损18例。其中男性16例，女性2例，年龄，26---74岁。平均50岁。均因跟腱断裂行手术治疗，术后切口2——5周出现局部皮肤变黑、液化、感染，跟腱外露。皮肤坏死部位均在跟骨结节上5cm范围内，经常规换药，急性炎症控制后行清创、皮瓣移位修复。应用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复16例，应用胫后动脉踝上皮支皮瓣修复2例。
结果 皮瓣全部成活，伤口一期愈合。随访2月以上伤口愈合良好，踝关节功能按AOFAS后足功能评价，优，10例，良，5例，一般，2例，差，1例。
结论 跟腱断裂术后皮肤切口坏死的发生率较高，一旦跟腱外露，单纯换药很能凑效。应用显微外科技术行皮瓣转位修复仍是较好的方法。
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