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Müller-Weiss病的手术治疗

作者：同济大学附属同济医院骨科俞光荣等来源：2012COA大会论文汇编日期：2013-01-21

导读

采用病灶切除、取髂骨块植骨、接骨板和螺钉固定足舟骨周围关节融合术是治疗Müller-Weiss病一种有效的手术治疗方法。

　　目的探讨病灶切除、取髂骨块植骨、接骨板和螺钉固定足舟骨周围关节融合术治疗Müller-Weiss病的疗效。方法 2005年3月至2011年5月，采用病灶切除、取髂骨块植骨、接骨板和螺钉固定融合足舟骨周围关节治疗了19例Müller-Weiss病的患者，排除2例术后不及3个月的患者和2例失访的患者，本组资料共包括15例患者，男2例，女13例；年龄46~63岁，平均55.1岁；左侧7例，右侧6例，双侧受累2例。术前AOFAS踝-后足评分15~68分，平均45.1分。根据Mareira分期， 3期6足，4期4足，5期7足。距舟关节骨性关节炎17足，舟楔关节骨性关节炎14足，跟骰关节骨性炎2足。平足8足，高弓足1足。结果本组患者行距舟楔关节融合术14足，距舟关节融合和舟楔关节制动术3足，随访时间为9~38个月，平均22.7个月。所有患足都成功融合，融合时间为11~16周，平均为13.8周。末次随访AOFAS踝-后足评分为68~90分，平均83.1分，优2例（11.8%），良13例（76.5%），可2例（11.8%），优良率为88.2%。舟楔关节制动处接骨板和2枚螺钉断裂1足，距舟关节融合处螺钉断裂1足，无切口相关并发症。结论采用病灶切除、取髂骨块植骨、接骨板和螺钉固定足舟骨周围关节融合术是治疗Müller-Weiss病一种有效的手术治疗方法。