采用可吸收螺钉固定第五跖骨基底部骨折,操作简单,固定可靠,无须外固定,且固定时间短,骨折愈合率高,对周围关节影响小,是一种可靠地治疗第五跖骨基底部骨折的方法。
目的 第5跖骨基底干骺端骨折又称Jones骨折,既往常规采取石膏固定方法治疗。但该方法治疗周期长,固定不确实,有一定的骨折不愈合率。通过可吸收螺钉方法治疗有移位的第五跖骨基底部骨折,并与传统的石膏固定方式比较,探讨有移位的第五跖骨基底部骨折的治疗方法。方法 手术组8例患者,男6例,女2例。年龄最大51岁,最小21岁,平均33岁。左足4例,右足4例。伤后至治疗时间最长16天,最短1天,平均8天。患足内翻对抗牵引后术者右手拇指按压第5跖骨基底部,左手牵拉前足缓慢外翻时,右手拇指从外往内推骨折块,使之复位。第五跖骨基底外侧做小切口,以可吸收螺钉固定。对照组12例行患肢短腿石膏固定。比较二者固定时间,X线表现。结果 手术组固定时间最长42天,最短23天,平均32天。石膏固定组最长54天,最短28天,平均38天。两者有统计学差异(P < 0. 05)。手术组60天时复查X线均未见骨折不愈合。石膏固定组60天时复查X线有3例出现骨折不愈合。结论 采用可吸收螺钉固定第五跖骨基底部骨折,操作简单,固定可靠,无须外固定,且固定时间短,骨折愈合率高,对周围关节影响小,是一种可靠地治疗第五跖骨基底部骨折的方法。
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