采用双Endobutton治疗NunleyⅡ期Lisfranc损伤疗效优于金属螺钉,术后完全负重较早,无需无需二次手术和担心Lisfranc螺钉断裂,但远期治疗效果仍需大样本病例进一步观察。
目的 比较和评价双Endobutton与金属螺钉治疗NunleyⅡ期Lisfranc损伤的临床疗效。
方法 对2009年1月~2011年1月我科收治的17例NunleyⅡ期Lisfranc损伤患者通过数字随机分为2组,螺钉组(9例)采用AO3.5mm皮质骨螺钉沿Lisfranc韧带方向刚性固定,Endobutton组(8例)采用双Endobutton弹性固定。术后6个月及12个月采用Maryland足部功能评分系统进行功能评估,对X线正位测量数值和异物反应、部分和完全负重时间和并发症进行比较。
结果 两组病例获得平均18.5个月(12-35个月)随访。Endobutton组Maryland评分及完全负重时间优于螺钉组(P<0.05),两组X线测量、异物反应及部分负重时间无显著性差异。
结论 采用双Endobutton治疗NunleyⅡ期Lisfranc损伤疗效优于金属螺钉,术后完全负重较早,无需无需二次手术和担心Lisfranc螺钉断裂,但远期治疗效果仍需大样本病例进一步观察。
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