自体股薄肌腱结合带线锚钉同时重建距腓前韧带及跟腓韧带能有效恢复踝关节稳定性,是治疗慢性踝关节不稳的一种有效方法。
目的 评价自体股薄肌腱结合带线锚钉治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效。
方法 我科自2009年9月~2011年3月,采用自体股薄肌腱结合带线锚钉同时重建距腓前韧带及跟腓韧带治疗慢性踝关节外侧不稳患者12例,其中男8例,女4例;年龄17~47岁,平均32岁;右踝5例,左踝7例。患者术前均有踝关节反复扭伤史,外踝疼痛。内翻应力试验及前抽屉试验均阳性。MRI均提示踝关节外侧副韧带断裂。按美国足踝矫形外科协会踝-后足功能评分表(AOFAS)进行功能评分:40~52分,平均46分。
结果 本组患者术后均获得随访,随访时间16~34个月,平均22个月。所有患者术后均恢复了关节稳定性,未见复发,且均恢复正常体力劳动,对疗效满意。术后及随访时,应力位X线片未见距骨倾斜,术后AOFAS评分:79~97分,平均90分,其中优10例,良4例,一般1例,优良率93.3%。
结论 自体股薄肌腱结合带线锚钉同时重建距腓前韧带及跟腓韧带能有效恢复踝关节稳定性,是治疗慢性踝关节不稳的一种有效方法。
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