开放楔形截骨钢板系统联合软组织手术治疗重度拇外翻畸形的疗效观察
作者：沈阳军区总医院骨科田竞等 来源：2012COA大会论文汇编 日期：2013-01-21
导读
第1跖骨近端开放截骨、BOW钢板内固定联合软组织手术治疗重度拇外翻疗效满意，远期效果仍需大样本长期观察。
目的 探讨第一跖骨近端开放性截骨、开放楔形截骨钢板系统（BOW）内固定联合软组织手术治疗重度拇外翻畸形的临床疗效。
方法 自2010年1月至2011年10月共收治重度拇外翻畸形患者12例（拇外翻角最大62°，最小45°，平均50.3°；第1、2跖骨间角最大33°，最小18度，平均25.7°），均采用第1跖骨近端开放性截骨、原位植骨、BOW钢板内固定，联合外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩、拇收肌松解手术治疗。比较术前、术后患足负重位x线片，采用美国足踝外科协会Maryland评分标准对疗效进行评定。
结果 随访6-25个月，无矫形角度丢失、截骨不愈合及拇内翻等并发症。Maryland评分在90—100分者占83％(10/12)，80～89分者占7％(1/12)，70—79分者占7％(1/12)。
结论 第1跖骨近端开放截骨、BOW钢板内固定联合软组织手术治疗重度拇外翻疗效满意，远期效果仍需大样本长期观察。
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