Endobutton联合双束拇长屈肌腱解剖止点重建的方法可为跟腱提供强度和长度更为满意的自体移植物,具有术后功能恢复良好、无明显并发症等优点。
目的:观察Endobutton联合双束拇长屈肌腱于跟腱解剖止点重建跟腱治疗陈旧性跟腱断裂伤的临床疗效。
方法:2010年1月至2011年6月,对21例MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂伤患者采用自体拇长屈肌腱移植、双束拇长屈肌腱联合Endobutton跟腱解剖止点重建的方法进行手术治疗。随访包括临床评价、X线及MRI检查,采用美国足踝外科协会踝-后足评分(American Orthopaedic Foot & Ankle Society-ankle and hindfoot score, AOFAS-AH)以及Leppilahti跟腱修复评分标准进行术后疗效评定。
结果:21例获得平均16个月随访(12~30个月)。AOFAS-AH评分从术前(63.2±8.3)分提高到(93.5±8.1)分;Leppilahti跟腱修复评分从术前(71.5±9.1)分提高到(93.2±5.9)分。所有患者均无神经损伤、切口感染等并发症。术后6个月X线示Endobutton固定位置良好,MRI示移植肌腱位置及形态良好。
结论:Endobutton联合双束拇长屈肌腱解剖止点重建的方法可为跟腱提供强度和长度更为满意的自体移植物,具有术后功能恢复良好、无明显并发症等优点。
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