跟骨骰关节面损伤分型与跟骨骨折Sanders分型的影像学关系
本研究选用Bernd的方法对163例188足跟骰关节损伤进行分型，是因为相比于两者，Bernd分型更细致，而且Bernd对创伤性关节炎改变以CT结果为基础进行分级，可以对我们的治疗起到指导作用。另外本研究188足，2例发生骰骨骨折，且都是发生在跟骰关节面损伤Bernd IV型（2/22），提示临床医师对于Bernd IV型要提高警惕，注意是否伴有骰骨骨折。跟骨骰关节面损伤分型与跟骨骨折Sanders分型有关,其发生率随着跟骨骨折严重程度的增加而增加。
目的 探讨跟骨骰关节面损伤分型与跟骨骨折Sanders分型之间的影像学关系。
方法 收集我院2007年7月-2011年10月伴有跟骨骰关节面损伤的跟骨骨折患者CT影像资料163例188足，其中男148例171足，女15例17足；年龄16-72岁，平均38.04岁；左足90足，右足98足。根据CT扫描结果及跟骨骨折Sanders分型标准将188足分为四组，每一型为一组：I型26足，占13.8% （26/188 ）；II型43足，占22.9%（43/188 ）；III型91足，占48.4%（91/188）；IV型28足，占14.9%（28/188 ）,然后再通过跟骨轴位CT结果对188足按照Bernd对跟骨骰关节面损伤的分型方法进行逐一记录。最后采用SPSS16.0统计软件对结果进行统计学分析研究。
结果 跟骨骰关节面损伤发生率为75.5%，Bernd I型18.6%(35/188)；Bernd II型19.1%(36/188)；Bernd III型26.1%(49/188)；Bernd IV型11.7%(22/188)。
结论 本研究选用Bernd的方法对163例188足跟骰关节损伤进行分型，是因为相比于两者，Bernd分型更细致，而且Bernd对创伤性关节炎改变以CT结果为基础进行分级，可以对我们的治疗起到指导作用。另外本研究188足，2例发生骰骨骨折，且都是发生在跟骰关节面损伤Bernd IV型（2/22），提示临床医师对于Bernd IV型要提高警惕，注意是否伴有骰骨骨折。跟骨骰关节面损伤分型与跟骨骨折Sanders分型有关,其发生率随着跟骨骨折严重程度的增加而增加。
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