跟骨骨折畸形愈合的临床研究进展
作者：上海同济大学附属同济医院骨科余霄等 来源：2012COA大会论文汇编 日期：2013-01-21
导读
跟骨骨折畸形愈合常影响患者的后足的形态及生物力学，是足踝外科处理过程中较为棘手的问题，常需要进行积极的手术治疗。虽然跟骨骨折畸形愈合的挽救性手术具有挑战性，但只要掌握正确的分型，并进行术前详细的临床及影像学评估，制订充分的术前计划，严格掌握各种手术的适应征，则仍能取得较好的效果。
[摘要]目的：总结跟骨骨折畸形愈合的临床研究进展。方法：查阅近年关于跟骨骨折畸形愈合的文献，进行综合分析。结果：跟骨骨折畸形愈合是跟骨骨折术后常见的并发症，常会出现距下关节面不平整，跟骨高度丢失，足弓塌陷，跟骨内外翻，跟骨增宽等典型的病理变化。跟骨骨折畸形愈合往往需要手术治疗，常见的手术方法主要有距下关节原位融合术，跟骨丘部重建距下关节融合术，跟骨截骨矫形距下关节融合术，保留距下关节的截骨矫形术等。它们各自具有不同的手术适应征及优缺点，需要根据患者的情况进行个体化选择。结论：跟骨骨折畸形愈合常影响患者的后足的形态及生物力学，是足踝外科处理过程中较为棘手的问题，常需要进行积极的手术治疗。虽然跟骨骨折畸形愈合的挽救性手术具有挑战性，但只要掌握正确的分型，并进行术前详细的临床及影像学评估，制订充分的术前计划，严格掌握各种手术的适应征，则仍能取得较好的效果。
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