踝关节软组织撞击综合征多继发于踝关节内翻性损伤,临床常见,踝关节反复扭伤病史, 发生部位以反复出现踝关节前外侧肿痛多见,撞击组织为滑膜、韧带及半月板样组织,较多病例同时合并关节软骨损伤,若长期非手术治疗效果不佳,采用关节镜治疗ASTIS效果满意。
【摘要】目的 探讨踝关节软组织撞击综合征(ankle soft tissue impingement syndrome,ASTIS)的临床特点以及关节镜手术治疗的疗效观察。方法 2005年9月~2010年4月, 15例ASTIS损伤后(12~36个月)的患者,经踝关节镜探查手术,镜下切除撞击组织,术后采用AOFAS(美国足踝外科协会)后足-踝评分法评定手术效果。结果 关节镜下显示15例中:10例存在滑膜组织撞击;2例存在纤维瘢痕组织撞击;3例存在半月板样组织撞击;12例合并关节软骨损伤。15例术后随访12~24个月,AOFAS主、客观评分术后较术前均明显提高,总体评分术前(65. 3±8. 4)分,术后(92. 2±5. 2)分,(p<0.05),主观评分术前(17.7±3.4)分,术后(32.5±5.7)分,(p<0.05)。 结论 踝关节软组织撞击综合征多继发于踝关节内翻性损伤,临床常见,踝关节反复扭伤病史, 发生部位以反复出现踝关节前外侧肿痛多见,撞击组织为滑膜、韧带及半月板样组织,较多病例同时合并关节软骨损伤,若长期非手术治疗效果不佳,采用关节镜治疗ASTIS效果满意。
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