骨科

中足跗横关节复合体损伤的再认识

作者:上海交通大学附属第六人民医院骨科施忠民等 来源:2012COA大会论文汇编 日期:2013-01-21
导读

         本文支持了以往的研究,中足跗横关节复合体损伤预后差,不恰当的诊断和治疗会导致永久性残疾,我们需要在一个更高的层次上的提高认识。

  

关键字:  中足 | 跗横关节 | 手术 

    

  目的 中足跗横关节复合体的骨折和脱位临床少见,易漏、误诊,治疗及具挑战性。本文回顾性分析此类难治损伤的损伤机制和预后,以期提高对此类严重损伤的认识。

  方法 对于在本院从20041月至201012月收治并诊断为跗横关节损伤的病例进行回顾行分析,收集分析病例的一般资料、损伤机制和类型、所接受的治疗方法以及手术前后的放射学资料,临床结果使用美国骨科足踝金宝搏版本 会(AOFAS)中足评分和视觉模拟满意度(VAS)评分进行分析。

  结果 61例,其中男性49例,女性12例,平均年龄39.6± 18.1岁。其中单纯脱位12例,单纯骨折21例,骨折脱位28例。损伤机制:扭伤或运动损伤15例,车祸伤34例,高处坠落伤12例(11.11%)。平均随访37.2± 11.3个月,最短随访6个月。美国骨科足踝金宝搏版本 会(AOFAS)中足评分平均67分(39-94分),视觉模拟满意度(VAS)评分平均6.9分(4-10分)。39例(63.9%)在最后随访均有一定程度的疼痛和活动受限。

  结论 文支持了以往的研究,中足跗横关节复合体损伤预后差,不恰当的诊断和治疗会导致永久性残疾,我们需要在一个更高的层次上的提高认识。

  

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