踝关节牵开术治疗早期踝关节炎
作者：上海交通大学附属第六人民医院骨科施忠民等 来源：2012COA大会论文汇编 日期：2013-01-21
导读
关节牵开术能减轻软骨所受的负荷，给予软骨修复的机会，同时间歇性的关节内液压对关节软骨亦有营养作用，是治疗早期踝关节炎的一种有效方法。
目的 评估踝关节清理联合关节牵开术治疗早期踝关节炎的临床疗效。。
方法 我院自2010年5月至2011年4月，利用Ilizarov环形外固定支架行踝关节牵开治疗早期关节炎，同时行踝关节清理及骨赘切除，共治疗11例，其中男性8例，女性3例，平均年龄32.7岁。踝关节平均牵开5mm, 术后3个月拆除支架。术后定期复查X线片，并采用美国骨科足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS）踝与后足评分系统、直观模拟量表（Visual Analogue Scale, VAS）及简明健康状况调查表（SF-36）评价最终治疗效果。
结果 9例获最终随访，平均随访12个月（12-24个月），随访期间未见钉道感染、支架松动等并发症。末次随访平均AOFAS中足评分为72.3±11.4分（45-95分），SF-36为75.2±12.1分（45-96分），VAS为1.6±1.9分（0-8分）。
结论 关节牵开术能减轻软骨所受的负荷，给予软骨修复的机会，同时间歇性的关节内液压对关节软骨亦有营养作用，是治疗早期踝关节炎的一种有效方法。
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