跟骨后结节撕脱型骨折的影像学特点
作者：西安市红十字会医院中西医结合骨科窦榆生等 来源：2012COA大会论文汇编 日期：2013-01-21
导读
影像学特点为：侧位X线片上骨折线呈前上至后下走向，均波及距下关节面，骨折远端分离呈开口状。本类患者多合并跟骨内侧结节骨折。
目的探讨跟骨后结节撕脱型骨折合并皮肤严重挫伤患者的影像学特点。
方法2001年6月—2010年8月，治疗12例男性闭合性跟骨后结节部骨折合并皮肤严重挫伤患者，年龄65~72岁，平均67岁；左足7例，右足5例；坠落伤8例，运动伤2例，其他原因损伤2例，其中3例合并188bet在线平台网址 。受伤至手术时间4h~17天，平均11天。术前均对伤足摄正、侧位X线片及跟骨的CT轴位片。根据Sander分型，Ⅱ型5例，Ⅲ型3例。1例行外侧扩大切口，其余病例均行局部小切口治疗，骨折复位后利用2~3枚斯氏针固定，或用空心螺钉和可吸收螺钉固定，1例用钢丝固定。
结果 12例患者获得随访，随访时间9-20个月，平均11个月。术后有1例软组织出现皮肤坏死，跟骨后结节骨质外露，二期行小腿腓肠神经营养皮瓣治愈，其余患者局部软组织损伤均恢复良好，患者跟腱功能恢复良好，术后伤口均无感染及延迟愈合。
结论 影像学特点为：侧位X线片上骨折线呈前上至后下走向，均波及距下关节面，骨折远端分离呈开口状。本类患者多合并跟骨内侧结节骨折。
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