骨科

膝关节骨性关节炎的保膝治疗-胫骨高位截骨术(HTO)

作者:伊文 来源:骨关节病家园 日期:2017-08-09
导读

         人类站立行走时,膝关节内外侧压力分配约为6:4,所以我们临床上所见到的膝关节骨性关节炎一膝关节内侧退变为多,但是在骨关节炎没有发展到外侧之前,我们可以通过矫正膝关节的轴线和增加关节的稳定性从而改善膝关节功能,也就是通过微创手术把下肢力线适当转移到正常的外侧间室,从而明显地减低内侧间室的压强,将其恢复到软骨能够承受的正常范围内,可以有效地阻止软骨的磨损,缓解疼痛症状。已有许多长期临床实践证明,HT

        人类站立行走时,膝关节内外侧压力分配约为6:4,所以我们临床上所见到的膝关节骨性关节炎一膝关节内侧退变为多,但是在骨关节炎没有发展到外侧之前,我们可以通过矫正膝关节的轴线和增加关节的稳定性从而改善膝关节功能,也就是通过微创手术把下肢力线适当转移到正常的外侧间室,从而明显地减低内侧间室的压强,将其恢复到软骨能够承受的正常范围内,可以有效地阻止软骨的磨损,缓解疼痛症状。已有许多长期临床实践证明,HTO可以有效地缓解疼痛,维持膝关节功能,甚至恢复或者超过患者术前的活动能力。

        胫骨高位截骨术的优点包括:截骨矫正近膝关节畸形部位;经松质骨截骨,血运丰富,骨性愈合快,很少合并延迟愈合或不愈合;手术操作简单,术后外固定少,制动时间较短,可早期行膝关节功能锻炼;只要骨骺闭合其可以不受年龄下限的限制,保留患者自身关节,可以从事重体力活动等。目前随着手术技术以及内固定器材的改进,胫骨高位截骨术(HTO)以其无可比拟的优点给膝关节骨性关节炎患者带来治疗的新选择。

(患者为18岁男性)

        曾意荣教授是国内较早开展胫骨高位截骨术的专家之一,其倡导应根据患者年龄,病情程度以及患者功能需求等因素,提供不同的治疗方案,真正做到膝关节骨性关节炎的阶梯治疗。

        曾意荣教授在此提醒广大患者,胫骨高位截骨术需要严格把握适应症,精确截骨,才可以取得良好的远期效果,建议患者一定要到到正规医院诊治。

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