创伤性枢椎滑脱-案例报道
作者：伊文 来源：MedSci 日期：2017-05-04
导读
患者为一名25岁的男性，因交通事故后出现严重颈部疼痛而到急诊就诊。该患者的手臂和大腿有力，轻触觉和针刺觉正常，无括约肌障碍。 侧位片(如图A)显示，C2和C3椎体之间的椎间盘破裂，C2椎体后角成为碎片，左侧椎弓根轴向骨折，并伴有前下部位有一个小碎片(如图中箭头所示)。轴向断层扫描(如图B)确认为右侧和左侧C2椎体左椎弓根骨折。 创伤性枢椎滑脱，亦称Hangman骨折，是由颈部过度牵张引起的。这
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枢椎滑脱
患者为一名25岁的男性，因交通事故后出现严重颈部疼痛而到急诊就诊。该患者的手臂和大腿有力，轻触觉和针刺觉正常，无括约肌障碍。
侧位片(如图A)显示，C2和C3椎体之间的椎间盘破裂，C2椎体后角成为碎片，左侧椎弓根轴向骨折，并伴有前下部位有一个小碎片(如图中箭头所示)。轴向断层扫描(如图B)确认为右侧和左侧C2椎体左椎弓根骨折。
创伤性枢椎滑脱，亦称Hangman骨折，是由颈部过度牵张引起的。这些骨折是根据前后位移偏差程度、有无后纵韧带断裂、骨折线的位置以及有无小关节脱位的存在来进行分类。
稳定骨折同时位移最小的情况可能通过外部固定进行保守治疗，但对于不稳定的骨折，正如这个患者，需要手术进行固定。
该患者接受了C2和C3椎骨的前路融合术，并在随访4年后，该患者没有神经功能缺损以及疼痛。
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