OxfordⅢ单髁系统治疗膝关节内侧间室退变中期疗效满意,并发症少、创伤小、恢复快,具有对下肢力线及髌骨轨迹无明显改变的特点,远期疗效尚需进一步观察。
目的 评价OxfordⅢ骨水泥型单髁系统治疗膝内侧间室退变的近中期临床疗效。
方法 2010年4月-2012年2月,收治18例(20膝)膝关节内侧间室退变患者。男11例(13膝),女7例(7膝);年龄54~79岁,平均 66.5岁。左侧9膝,右侧11膝。均为退行性关节炎,患者均有明确关节内侧间室负重疼痛和压痛。Ahlback X线分级I-III级,其中II级4膝,III级7膝。膝关节均伴内翻畸形;无主、被动屈伸活动受限。手术取髌内侧旁切口,采用OxfordⅢ单髁系统行膝关节内侧间室单髁置换手术。
结果 术后切口均Ⅰ期愈合。平均手术时间58分钟,术中术后均未输血。术后20膝均获随访,随访时间5~27个月,平均12.1个月。随访期间无假体松动、移位,对侧间室和髌股关节病变、感染、下肢DVT等并发症发生。末次随访时KSS评分、WOMAC评分、膝关节活动度与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时股胫角较术前无明显改变(P>0.05),仍为轻度内翻;胫骨内髁后倾角明显较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。胫骨平台内翻角、髌股指数较术前无统计学差异(P>0.05)。
结论 OxfordⅢ单髁系统治疗膝关节内侧间室退变中期疗效满意,并发症少、创伤小、恢复快,具有对下肢力线及髌骨轨迹无明显改变的特点,远期疗效尚需进一步观察。
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