【摘要】

背景：透明质酸纳是目前治疗骨关节炎常用的药物之一，再缓解关节疼痛，保护软骨方面有积极作用，同时研究还发现应用透明质酸纳4-5周可以缓解关节腔内粘连，起到预防关节强直的作用。临床石膏等外固定8周以后关节容易强直，延长使用到8周是否可以减轻关节粘连和强直，增加关节活动度尚未见文献报道。该研究目的在于找到预防和治疗关节强直的方法。

目的：观察家兔膝关节透明质酸钠（sodium hyaluronate, SH）关节腔内注射8周后的关节粘连及强直情况。

方法：新西兰大白兔36只，随机分成3组：A组为实验组，共12只，右膝关节腔内注射SH（阿尔治,昆明贝克诺顿制药有限公司提供）0.3 ml，每周一次；共8周；B组也为实验组，共12只，用药及用量同A8组，但只使用前4周，后4周不用；C组为对照组，兔右膝关节腔内注射等量生理盐水0.3 ml，每周一次；共8周；三组术后均石膏外固定8周，8周后观察膝关节粘连程度、关节活动以及关节滑膜的胶原含量。

结果：膝关节活动度，A组平均为70.28°±11.04°，B组平均61.34º±9.89º；C组平均为54.58°±11.23°，A、B两组比较有显著性差异（P<0.05）；骨关节囊粘连视觉评分，A组平均（2.17±0.94）分，B组视觉评分平均2.54±0.77；C组平均（3.08±0.67）分，A、B两组比较有显著性差异（P<0.05）。膝关节滑膜中平均胶原含量，A组平均为（39.04±4.18）μg/mg，B组（34.01±3.55）μg/mg；C组平均为（32.37±4.66）μg /mg，A、B两组与C组比较有显著性差异（P<0.05）。

结论：兔膝关节固定后，关节腔内应用8周SH能很好的减轻兔膝关节粘连及强直，增加关节活动度。

更多精彩内容，请点击这里！