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骨科

弥散张量成像在诊断退变性椎管狭窄中的应用

作者:重庆医科大学附属第二医院晏铮剑等 来源:2012COA大会论文汇编 日期:2013-01-07
导读

研究证明DTI和FA能够在脊髓明确受压引起脊髓功能障碍以前做出诊断。作者建议将该方法用于颈椎退行性狭窄的术前评估。

退变性颈椎管狭窄是老年人较长见的一类疾病。据统计在65岁以上的人群中约有75%的人患有此病。该病的临床表现为颈肩部疼痛、上肢放射痛或脊髓型颈椎病。手术椎管减压是目前最行之有效的治疗方法。而且越早治疗愈后越佳。本研究旨在探索使用核磁共振弥散成像(DTI)和各向异性分数(FA)早期诊断颈椎病中的价值。



方法:17名有神经症状和颈椎管退变性狭窄症状的患者被纳入研究对象。所有患者核磁共振T2像都没有见到明显的压迫。患者的脊髓症状是通过体感诱发电位来确认的。实验用的设备为飞利浦3.0T核磁共振。选择患者疑是压迫层面的脊髓区域和没有压迫相邻区域,测量每个病人的表观扩散系数(ADC)和FA值。实验数据采用t检验。



结果:在狭窄区域FA显著下降,ADC显著增高(p0.001)。



结论:研究证明DTIFA能够在脊髓明确受压引起脊髓功能障碍以前做出诊断。作者建议将该方法用于颈椎退行性狭窄的术前评估。

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