首页>>登录,我要注册

骨科

颈椎布氏杆菌病早期诊断率低原因分析

作者:内蒙古医学院附属人民医院骨科东家茂 来源:2012COA大会论文汇编 日期:2013-01-07
导读

1.颈椎布氏杆菌病早期确诊率低原因分析1.)颈椎布氏杆菌病发生率较低,且其临床表现多不典型,多以颈椎局部疼痛就诊于骨科,加之多数骨科医生对布氏杆菌病认识不足,故容易误诊。2.)患者多为农村中老年患者,经济和就医条件较差,容易延误病情。2.提高颈椎布氏杆菌病早期确诊方法1.)注意易感人群,生活中与牧畜有密切接触的人群,如牧民、农民。2.) 怀疑颈椎炎症患者,特别血常规白细胞正常或轻度减少,淋巴细胞增多,血沉快者。对以上患者应首先检查血清凝集试验、虎红平板凝集试验来确诊或排除。3. 颈椎布

目的 探讨颈椎布氏杆菌病的临床特点及其诊断方法,为其早期确诊提供依据。

方法 分析12例颈椎布氏杆菌病的患者信息、临床表现、实验室检查结果及影像学表现。按其确诊时颈椎MRI显示椎体和椎间盘破坏不同程度将确诊时间分为早期(1月内受累椎体及间盘炎性改变)、中期(1-3月椎体及间盘炎性改变,椎体无明显破坏,但间盘变窄)、晚期(3月以上椎体及间盘炎性改变,椎体明显破坏,间盘变窄,并椎旁脓肿形成,有神经受压)

结果1例颈椎布氏杆菌病确诊时间中、晚期者居多;中老年患者较年轻多;农村多余城市;最常见的临床表现是颈椎局限性疼痛、低热、多汗,疲乏。实验室检查:1血清凝集试验、虎红平板凝集试验阳性可确诊。2..血象白细胞正常或轻度减少,淋巴细胞增多,血沉在各期均增速,有辅助诊断意义。影像学表现:MRI下颈椎椎体好发且两个以上椎体受累,尤其是C5,6节段,虽特异性不强,但对诊断、鉴别诊断及病情轻重判断有意义。

结论1.颈椎布氏杆菌病早期确诊率低原因分析1.)颈椎布氏杆菌病发生率较低,且其临床表现多不典型,多以颈椎局部疼痛就诊于骨科加之多数骨科医生对布氏杆菌病认识不足,故容易误诊。2.)患者多为农村中老年患者,经济和就医条件较差,容易延误病情。2.提高颈椎布氏杆菌病早期确诊方法1.)注意易感人群,生活中与牧畜有密切接触的人群,如牧民、农民2.)怀疑颈椎炎症患者,特别血常规白细胞正常或轻度减少,淋巴细胞增多,血沉快者。对以上患者应首先检查血清凝集试验、虎红平板凝集试验来确诊或排除3.颈椎布氏杆菌病早期确诊意义:早确诊早治疗,使患者既能减轻病痛,又能避免中晚期需手术治疗的高额医疗费使其因病返贫的发生。

更多精彩内容,请点击这里!

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表
//站内统计//百度统计//谷歌统计//站长统计
*我要反馈: 姓 名: 邮 箱:
Baidu
map